Objetivo de promover maior independência aos indivíduos (MEDINA et al,
2012). Indo de encontro com o estudo citado acima, Bastos et al. (2016), defendem em
seu estudo a elaboração de um protocolo de tratamento fisioterapêutico intensivo
para a reabilitação dos músculos dos membros superiores de individuos lesados
medulares, através de exercícios resistidos com cargas progressivas associado com
eletroestimulação neuromuscular (FES), com ênfase inicial na musculatura extensora
de punho, músculos do manguito rotador e tríceps braquial, associado com
treinamento intensivo para a movimentação voluntaria das mãos.
Estudo de caso realizado por Alencar et al (2011), demonstrou fortalecimento
muscular significativo e melhora funcional dos membros superiores e de tronco,
através do uso da técnica de facilitação neuromuscular proprioceptiva, realizado nas
diagonais funcionais, associado com atividades funcionais através de exercícios que
proporcionem mudanças de decúbito como sendo descrito o ato de rolar e posição de
gato.
Avaliando a eficiência das técnicas para o fortalecimento muscular dos
membros superiores, através do uso de exercícios convencionais para fortalecimento
muscular, uso do biofeedback motor e a realização da estimulação muscular com a
eletroestimulação neuromuscular, Takami et al (2012), conclui que todas as técnicas
são capazes de promover o fortalecimento muscular com repercussões positivas para
o paciente, não havendo diferenças estatisticamente significante entre elas. Desta
maneira, é possível demonstrar que o fisioterapeuta é capaz de promover o
fortalecimento muscular do paciente com lesão medular com todas as técnicas
estudadas se proporcionar resultados satisfatórias ao individuo. Além da perda de
forca muscular e da movimentação voluntária dos membros por
Considerando-se como terapia convencional a movimentação passiva das
articulações de membros superiores, uso de órteses de posicionamento e dinâmica e
treino funcional da preensão e tenodese num programa de atividades graduadas, a
aplicação de FES deve seguir o seguinte padrão: eletrodos posicionados musculatura
extensora de punho e os parâmetros de frequência de 20HZ, pulso de 0,3msec, ciclo
de 0,8s por 0,8s e tempo de subida de 0,2s.
O biofeedback pode ser considerado como uma técnica de melhora funcional
para tenodese em pacientes tetraplégicos e sua intervenção é convencional
semelhante à terapia Recomendação1(A).
Após aplicação única de TENS em nervo 60 minutos, com eletrodos superficiais
aplicados na área compreendida cabeça da fíbula e parâmetros de regulagem do
aparelho de 0,25ms, 100 Hz, 15ma, há redução imediata do tônus muscular em
