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Pressão Arterial: Conhecimento Básico e Regulação, Esquemas de Fisiologia Humana

Saiba sobre a pressão arterial, incluindo cálculo da pressão, contração dos vasos sanguíneos, fração de ejeção, complacência vascular, modulação da fibra muscular e principais receptores adrenérgicos. Este documento também aborda a regulação da pressão arterial através do sistema nervoso autónomo e hormonais.

Tipologia: Esquemas

2022

Compartilhado em 19/06/2022

raiany-vsa
raiany-vsa 🇧🇷

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bg1
Pressão Arterial
Cálculo da pressão:
𝑷𝒂𝒎 = 𝑷𝒂𝒔 + 𝟐. 𝑷𝒂𝒅/ 𝟑
Contração dos vasos sanguíneos:
IP3: canal de liberação de Ca+ pelo retículo
sarcoplasmático que participa da contração do
músculo liso.
Nos vasos sanguíneos não existem nervos
parassimpáticos porque esses vasos não entram
em relaxamento (apenas contraem e voltam ao
normal).
Fração de ejeção:
Normal = 50% a 65%
Moderadamente abaixo do normal = 36% a
49%
Severamente abaixo do normal = 35 % (risco
de insuficiência cardíaca)
Complacência vascular: as veias são os vasos
mais distensíveis, elas podem se dilatar à medida
que aumenta a quantidade de líquido dentro delas.
A contração do músculo liso vascular pode ser
iniciada por:
Distensão da fibra muscular
Elétrica
Química hormonal como epinefrina e
vasopressina
Principais receptores adrenérgicos e suas
localizações:
α1
Vasos
periféricos
Vasoconstrição
+α2
Neurônios
pré e pós-
sinápticos
Inibição da
liberação de
noradrenalina
β2
Vasos
periféricos,
miocárdio,
bronquíolos
e útero
Vasodilatação,
aumento do
inotropismo,
broncodilatação e
relaxamento uterino
Modulação da fibra muscular:
Na+ entra
Abre o canal de
Ca+ dependente
Ca+ se liga a
Calmodulina Calciocalmodulina
se forma
Calciocalmodulina
ativa a MLCK
(Miosina Kinase)
MLCK fosforaliza
a cabeça de
miosina
Miosina se liga na
actina para
contração
Miosina Fosfatase
desforaliza a
cabeça de miosina
Ca+ sai pela Serca
ou pela bomba de
cálcio
GQ
RHO -
GTP RHO -
Kinase Inibição
da MLCK
Insp3 Libera
Ca+ CAM MLCK Contração
pf3
pf4

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Pressão Arterial

Cálculo da pressão: 𝑷𝒂𝒎 = 𝑷𝒂𝒔 + 𝟐. 𝑷𝒂𝒅/𝟑 Contração dos vasos sanguíneos:

  • IP3: canal de liberação de Ca+ pelo retículo sarcoplasmático que participa da contração do músculo liso.
  • Nos vasos sanguíneos não existem nervos parassimpáticos porque esses vasos não entram em relaxamento (apenas contraem e voltam ao normal). Fração de ejeção:
  • Normal = 50% a 65%
  • Moderadamente abaixo do normal = 36% a 49%
  • Severamente abaixo do normal = 35 % (risco de insuficiência cardíaca) Complacência vascular: as veias são os vasos mais distensíveis, elas podem se dilatar à medida que aumenta a quantidade de líquido dentro delas. A contração do músculo liso vascular pode ser iniciada por:
  • Distensão da fibra muscular
  • Elétrica
  • Química hormonal como epinefrina e vasopressina Principais receptores adrenérgicos e suas localizações: α1 Vasos periféricos Vasoconstrição +α2 Neurônios pré e pós- sinápticos Inibição da liberação de noradrenalina β2 Vasos periféricos, miocárdio, bronquíolos e útero Vasodilatação, aumento do inotropismo, broncodilatação e relaxamento uterino Modulação da fibra muscular: Na+ entra Abre o canal de Ca+ dependente Ca+ se liga a Calmodulina Calciocalmodulina se forma Calciocalmodulina ativa a MLCK (Miosina Kinase) MLCK fosforaliza a cabeça de miosina Miosina se liga na actina para contração Miosina Fosfatase desforaliza a cabeça de miosina Ca+ sai pela Serca ou pela bomba de cálcio GQ RHO - GTP RHO - Kinase Inibição da MLCK Insp3 Libera Ca+ CAM MLCK Contração

Regulação da pressão Aorta: inervada pelo X- vago e possui receptores Carótida interna e externa: possui receptores Seio carotídeo: inervado pelo IX-glossofaríngeo

  • Massagem no seio carotídeo estimula o vago que está levando informações. No tronco encefálico: Participação dos centros vasomotores do bulbo: Área vasoconstritora: vasodilatação por β2 no músculo esquelético, encontrada na parte anterolateral do bulbo superior. - Os neurônios daqui excitam os neurônios vasoconstritores pré- ganglionares do S.N. Simpático. Área vasodilatadora: libera GABA na área vasoconstritora para inibir a atividade, encontrada na parte anterolateral do inferior do bulbo. - Os neurônios se projetam para cima até a área vasoconstritora onde inibem sua atividade causando vasodilatação. α1:
    • Vasoconstrição
    • Aumenta a resistência vascular periférica
    • Aumenta a p.a.
    • Acoplado na Gq = Aumenta o Ca+ β1 (coração):
    • Taquicardia
    • Aumenta a contração do miocárdio
    • M2 (ACH – ação parassimpática) β2:
    • Vasodilatação
    • Relaxamento do músculo liso
    • Diminui a resistência vascular periférica Finalidade da p.a. se manter em valor adequado:
    • Sempre diferença de 40 mmHg para manter o aporte sanguíneo adequado.
    • Perfusão de todos os tecidos e órgãos 𝑷. 𝒂. = 𝑫é𝒃𝒊𝒕𝒐 𝒄á𝒓𝒊𝒂𝒄𝒐 ∗ 𝑹𝒆𝒔𝒊𝒔𝒕ê𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒗𝒂𝒔𝒄𝒖𝒍𝒂𝒓 𝒑𝒆𝒓𝒊𝒇é𝒓𝒊𝒄𝒂 Informação Área vasodilatadora Área vasoconstritora Núcleo ambíguo

Regulação hormonal para aumentar a pressão:

  • Liberação de epinefrina
  • Norepinefrina estimula a medula suprarrenal a liberar a epinefrina / adrenalina Quando o sangue passa pelo centro vasomotor com a pressão baixa: isquemia cerebral fisiológica e acúmulo de CO2 e ácido lático. O vasomotor se estimula muito rápido fazendo vasoconstrição e a pressão do sistema nervoso aumenta. Pressão intracraniana (PIC): aumento de liquor. PIC e PPC:
  • P.A. = 60 A 100 mmHg
  • PIC = 30 mmHg
  • P.a. < 60 mmHg (15/20) diminui o fluxo sanguíneo cerebral e começa a falhar até a pessoa entrar em choque Sistema renina – angio II – aldosterona: lento.