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RESUMO - INSTRUMENTAIS ENDÔNTICOS E PQC DENTES ANTERIORES, Notas de estudo de Endodontia

- Instrumentais utilizados em endodontia - PQC em dentes anteriores

Tipologia: Notas de estudo

2021

Compartilhado em 04/03/2021

leticia-ramos-65
leticia-ramos-65 🇧🇷

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RESUMO – INSTRUMENTAÇÃO EM ENDODONTIA
Os Instrumentais utilizados em endodontia são em suma:
Limas manuais
Brocas
Pontas
Basicamente as etapas que constituem o tratamento endodôntico são:
1. Acesso
2. Penetração desinfectante
3. Preparo cervical
4. Odontometria
5. Determinação do DA
6. Patência foraminal
7. Preparo apical
8. Recuo programado
O acesso é realizado inicialmente utilizando uma ponta diamantada esférica
com o tamanho compatível à polpa (OBS: para remover restaurações
metálicas é utilizado um instrumental denominado: Transmetal)
Durante o acesso, são realizados 3 passos básicos, o 1º consiste na
trepanação da câmara pulpar, na qual a broca esférica penetra o dente em
uma angulação de 45º, no 2º passo é realizado a denominada forma de
contorno, que é realizada também com a broca esférica
Já o terceiro passo do acesso, corresponde a remoção do ombro palatino,
que é realizada com uma broca de ponta inativa, como por exemplo: 3080,
3081, 3082 e 3083, o preparo da câmara pulpar pode ser realizado com
diversos tipos de broca, mas as mais utilizadas são as pontas diamantadas
tronco cônico, como por exemplo as brocas: 2082, 3080, 3081, 3082, 2083
e 4084
Após o acesso, começa a manipulação dos instrumentais intra-canal
As limas manuais são caracterizadas por serem constituídas pelas seguintes
parte: cabo (A) , stop (‘borrachinha amarela’ entre o cabo e a parte
intermediária), parte intermediária (B) , parte ativa (C) e guia de
penetração (D)
D
A PARTE ATIVA DE TODA A LIMA POSSUI 16 MM, E POSSUI COMO FUNÇÃO:
CORTE E LIMPEZA
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RESUMO – INSTRUMENTAÇÃO EM ENDODONTIA

Os Instrumentais utilizados em endodontia são em suma:  Limas manuais  Brocas  Pontas Basicamente as etapas que constituem o tratamento endodôntico são:

  1. Acesso
  2. Penetração desinfectante
  3. Preparo cervical
  4. Odontometria
  5. Determinação do DA
  6. Patência foraminal
  7. Preparo apical
  8. Recuo programado O acesso é realizado inicialmente utilizando uma ponta diamantada esférica com o tamanho compatível à polpa (OBS: para remover restaurações metálicas é utilizado um instrumental denominado: Transmetal) Durante o acesso, são realizados 3 passos básicos, o 1º consiste na trepanação da câmara pulpar, na qual a broca esférica penetra o dente em uma angulação de 45º, no 2º passo é realizado a denominada forma de contorno, que é realizada também com a broca esférica Já o terceiro passo do acesso, corresponde a remoção do ombro palatino, que é realizada com uma broca de ponta inativa, como por exemplo: 3080, 3081, 3082 e 3083, o preparo da câmara pulpar pode ser realizado com diversos tipos de broca, mas as mais utilizadas são as pontas diamantadas tronco cônico, como por exemplo as brocas: 2082, 3080, 3081, 3082, 2083 e 4084 Após o acesso, começa a manipulação dos instrumentais intra-canal As limas manuais são caracterizadas por serem constituídas pelas seguintes parte: cabo (A) , stop (‘borrachinha amarela’ entre o cabo e a parte intermediária), parte intermediária (B) , parte ativa (C) e guia de penetração (D) D A PARTE ATIVA DE TODA A LIMA POSSUI 16 MM, E POSSUI COMO FUNÇÃO: CORTE E LIMPEZA

O tipo de lima é determinado pelo guia de penetração (ex: lima 8 – d=0, mm) As limas manuais podem ser de 4 grupos principais, as denominadas 1ª, 2ª e 3ª série seguem a seguinte ordem de cores: branca, amarela, vermelho, azul, verde e preto. As limas mais finas são as da 1ª série, portanto: as limas 15 (mais finas) possuem a cor do cabo branco, as limas 20 possuem a cor do cabo amarela, as limas 25 possuem a cor do cabo vermelha, as limas 30 possuem a cor azul, as limas 35 possuem a cor verde e as limas 40 possuem a cor preta. Já as limas da denominada 2ª série são mais intermediárias, e são classificadas da seguinte forma: as limas 45 possuem a cor do cabo branca, as limas 50 possuem a cor do cabo amarela, as limas 55 possuem a cor do cabo vermelha, as limas 60 possuem a cor do cabo azul, as limas 70 possuem a cor do cabo verde, enquanto as limas 80 possuem a cor do cabo preta. As limas da 3ª série são as mais grossas, e as menos utilizadas, utilizadas geralmente apenas para dentes anteriores de pacientes jovens, as limas 90 possuem a cor do cabo branca, as limas 100, possuem a cor do cabo amarela, as limas 110 possuem a cor do cabo vermelha, as limas 120 possuem a cor do cabo azul, as limas 130 possuem a cor do cabo verde e as limas 140 possuem a cor do cabo preta. Além dessas 3 sérias, há ainda as limas especiais, esse grupo de limas é caracterizado por ser formado por limas com diâmetros mais finos, usados em canais calcificados de molares. As limas 06 possuem o cabo na cor rosa, as limas 08 possuem o cabo na cor cinza, já as limas 10 possuem o cabo na cor roxa. Além da classificação em relação ao diâmetro das limas, as limas manuais podem ter 3 comprimentos: 21 mm, 25 mm ou 31 mm , essa diferença no comprimento é devido a necessidade de utilizar essas limas em dentes de diferentes tamanhos.

  • Guia ativo
  • Espiralização: passos longos (menos espirais)
  • Cinemática: 1/2/1/4 de volta no sentido horário. Remoção com tração lateral  Limas Hedstroem (H)
  • Secção em formato de vírgula
  • É representada por um círculo cheio no cabo
  • Cinemática: Introdução e pressão  Limas NiTi Flex
  • Flexíveis
  • Indicada para canais curvos
  • Guia inativo -Secção triangular -É representada por um quadrado meio cheio
  • Cinemático: ½/1/4 de volta no sentido horário. Remoção com tração lateral usinado  Limas Golden Medium
  • São limas intermediárias que possuem as mesmas características das limas Flexo-File Limas: 12, 17, 22, 27, 32 e 37

 Espaçadores (NiTi)

  • Retos e lisos  Extirpa Nervo  Abridor de orifício  Brocas Largo
  • Usadas após o canal
  • Desobstrução  Brocas Gates Glidder -Usado no preparo cervical
  • Só corta lateralmente
  • Ponta inativa
  • Refinamento do preparo, complemento No cabo há listas, na qual o número de listras é igual ao número da gates 1 – 0, 2 – 0,

 Twin Block  Encurvadores/ curvadores de limas  Mini endoblock

RESUMO – PREPARO QUÍMICO CIRÚRGICO DOS

CANAIS RADICULARES (PQC)

PQP: Tem como objetivo limpar e modelar o sistema de canais radiculares possibilitando que a obturação seja realizada de forma satisfatória e que haja o processo de reparo da região periapical, esse preparo é realizado por meio da utilização de: INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS + SUBESTÂNCIAS QUIMICAS AUXILIARES Instrumentos endodônticos: Como limas e brocas são utilizados para realizar o desgaste das paredes dentinárias, removendo o tecido pulpar Substâncias químicas auxiliares: Hipoclorito de Sódio (NaClO), essas substâncias são utilizadas como auxilio na remoção dos resquícios produzidos pela instrumentação e na eliminação de bactérias Anteriormente de se planejar a necessidade de um tratamento endodôntico, urge o fechamento do diagnóstico, que é realizado por meio da união de: exames clínicos, anamnese e achados radiográficos PASSOS DE UM TRATAMENTO ENDODÔNTICO

  1. Acesso
  2. Penetração desinfectante
  3. Preparo cervical
  4. Odontometria
  5. Determinação do DA
  6. Patência foraminal
  7. Preparo apical
  8. Recuo programado O acesso é realizado inicialmente utilizando uma ponta diamantada esférica com o tamanho compatível à polpa (OBS: para remover restaurações metálicas é utilizado um instrumental denominado: Transmetal) Durante o acesso, são realizados 3 passos básicos, o 1º consiste na trepanação da câmara pulpar, na qual a broca esférica penetra o dente em uma angulação de 45º, no 2º passo é realizado a denominada forma de contorno, que é realizada também com a broca esférica Já o terceiro passo do acesso, corresponde a remoção do ombro palatino, que é realizada com uma broca de ponta inativa, como por exemplo: 3080, 3081, 3082 e 3083, o preparo da câmara pulpar pode ser realizado com diversos tipos de broca, mas as mais utilizadas são as pontas diamantadas tronco cônico, como por exemplo as brocas: 2082, 3080, 3081, 3082, 2083 e 4084 Após o acesso, começa a etapa que abrange o canal propriamente dito, a etapa de: penetração desinfectante

exemplo a lima 45) é denominada de: instrumento memória ou I.M ou LAF. A cada troca de instrumental, o canal deverá ser irrigado. A última etapa mencionada na aula foi a denominada Recuo Programado, nessa etapa, o I.M será utilizado no CRT, após isso, serão realizados 3 recuos, o 1 recuo será utilizado uma lima maior (ex:I.M = 45, durante o 1º recuo a lima a ser utilizada será a lima 50) e esse recuo significa que que a lima irá penetrar o canal de forma mais superficial, atingindo a profundidade de CRT – 1 mm, já o 2º recuo a lima a ser utilizada será maior e o recuo será de CRT – 2mm, já o 3º recuo irá penetrar CRT – 3 mm. Entre cada recuo, o canal será submetido a patência, uso do I.M e irrigação.