Tutoria
Caso 5: Faringotonsilite
Objetivo 1: Compreender sinais e
sintomas da faringotonsilite e a
diferenciação etiológica (vírus ou
bactérias)
Definição
As faringotonsilites ou faringoamigdalites
agudas são definidas como qualquer processo
inflamatório e/ou infeccioso agudo da mucosa
faríngea.
Quando afetam as tonsilas palatinas são
denominadas amigdalites, quando afetam a faringe,
de faringites, e, acometendo ambas, são as
faringoamigdalites ou faringotonsilites, também
denominadas anginas.
Sinais e Sintomas
⚫ Origem Viral:
- Dor de garganta
- Disfagia
- Mialgia
- Febre baixa
- Coriza
- Espirros
- Obstrução nasal
- Conjutivite
- Diarréia
- Exsudato na faringe e tonsilas
- Ausência de adenopatia ou adenopatia
difusa
Correspondem a 75% dos casos nas faixas
etárias em geral
Exsudato presente em:
- Epstein-Barr (rash após tratamento com
amoxilina)
- Adenovírus
- Raramente em Influenza A e B.
Epstein-Barr (mononucleose):
- Transmissão ocorre pela saliva ou contato
próximo
- Primeiro mal estar e coriza
- Depois a tríade clássica de angina, febre e
linfadenomegalia cervical volumosa
- A febre pode ser alta e acompanhada de
astenia intensa
- Faringite intensa com exsudato
proeminente e persistente
- Tonsilias hipertrofiadas, eritematosas,
podendo apresentar exsudato branco
amarelado
- Pode ser pseudomembranosa
- Edema de úvula e palato são sinais
característicos
- Hepatoesplenomegalia
- Rash após tratamento com amoxilina
Enterovírus (doença mão-pé-boca):
- Febre alta
- Prostração
- Vesículas em faringe
Figura 8. Mononucleose Infecciosa: edema e
hipere-mia de tonsilas com pseudomembrana
.
