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Resumo Cariologia - Odontologia, Resumos de Odontologia
Resumo Cariologia Curso Odontologia
Tipologia: Resumos
2019
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CARIOLOGIA
Definição: A carie é uma doença multi fatorial, infecciosa e cronica dos tecidos duros do dente, que resulta numa desmineralização e posteriormente cavitação do esmate e dentina. É também conhecida como um desequilibrio na dinâmica de des-mineralização dos tecidos duros dentarios ( esmalte e dentina )
Esmalte: Extremamente mineralizado, pouco material organico ( proteinas + agua ) ( mais duro) dentina: Menos mineralizada, mais material orgânico ( mais mole )
Fatores determinantes
- hospedeiro: Fatores como o fluxo salivar e anatomia dentaria podem influenciar no acometimento da carie.
- microbióta oral: Os principais agentes são as bactérias são os streptococus mutans e os lactobacilos
- dieta: Dietas ricas em carboidratos (açucares) ajudam a proliferação e desenolvimento da carie. A sacarose é o principal substrato das bactérias acima citadas. **Fatores modificadores:
- fatores extrinsecos** : Relacionados a estrutura sociocultural na qual o individuo esta inserido *** fatores intrinsecos:** Composição capacidade de tampão da saliva ( biológico/fisiológico)
Processo de “formação” Da carie O processo da carie se inicia com a formação da placa bacteriana: A microbiota normal coloniza a pelicula adquirida na superficie do esmalte. Obs: ( pelicula adquirida aglomerado de proteinas e substratos salivares, que se forma logo após a escovação ). Quando a bacteria se liga na pelicula adquirida, é formado então o biofilme. ( bactérias especializadas streptococcus mutans. ) *** streptococus mutans:** Necessita da glicose (sacarose). Gera uma enzima que quebra a glicose e promove a adesão de outras bacterias sobre a superficie do esmalte. *** actinomyces:** Bacteria presente na “carie de raiz” - mais presente em pessoas idosas com doenças periodontais ( exposição da raiz ). *lactobacillus: Não causa a carie, apenas ajuda a formação dela. Fica presa em fissuras e vive no meio acido, produzindo acido, para aderência dos streptococus muttans.
Evolução do processo carioso: De 0 à 4 horas: Adesão bactérias a pelicula - adesão por adesinas - e colonizadores iniciais: S. Sanguis, s. Oralis e s.mitis De 4 à 24 horas: Micro-colônia, cooperação e competição bacteriana, liberação de biosufactantes ( remoção das bacterias competidoras) desmineralização De 1à 14 dias: Formação de matriz extra-celular, enzimas,desmineralização e cavitação.
Lesão cariosa ativa e inativa Lesão ativa: O esmalte possui mancha branca, rugosa e opaca. A dentina possui tecido amolecido cor marrom claro. Lesão inativa: O esmalte possui mancha branca, lisa e brilhante, a dentina possui tecido duro e escurecido.
Processo de desmineralização dentaria
- excesso de deslocamento de minerais do esmalte para o meio vizinho do por periodo prolongado ( mancha branca)
- quando a quantidade de cristais de esmalte removidos compromete a integridade do dente promovendo a cavitação, nesta caso a lesão é irreversivel Ph = 5,