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artigo original
Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano ISSN 1980-
Rev. Bras.Cineantropom. Desempenho Hum. 2008;10(4):341-
rEspostas hormonais, imunolÓgiCas E EnzimátiCas
agudas a uma partida dE BasQuEtEBol
ACUTE HORMONAL, IMMUNOLOGICAL AND ENZYMATIC RESPONSES
TO A BASKETBALL GAME
rEsumo
O objetivo do estudo foi analisar as respostas hormonais, imunológicas e enzimáticas agudas a uma partida de basquetebol em jogadores profissionais desta modalidade. A amostra foi composta de oito atletas de basquetebol, praticantes a pelo menos quatro anos. Foi realizada uma partida de duração total de 40 minutos com simulação real, sendo dividida por dois tempos de 20 minutos e um intervalo de 10 minutos entre os tempos. As amostras sanguíneas foram colhidas antes e imediatamente após a partida (20 ml pelo sistema de tubos a vácuo). As variáveis analisadas foram: hormônios testosterona e cortisol, leucócitos totais, neutrófilos, linfócitos, monócitos e as enzimas creatina kinase (CK) e lactato desidrogenase (LDH). Para análise estatística, foi utilizada estatística descritiva e Teste t de Student pareado com p≤0,05. A concentração pré (13,34 nmol/L e 301,97 nmol/L) e pós (17,34 nmol/L e 395,91 nmol/L) de testosterona e cortisol foram estatisticamente diferentes, com maiores valores após o jogo para ambos os hormônios respectivamente. A contagem das células imunes apresentou diferença significante nos leucócitos totais (6393,75 nmol/L e 9158,75 nmol/L) e neutrófilos (3532,5 nmol/L e 6392,62 nmol/L) com maiores valores após a partida. As variáveis enzimáticas analisadas não apresentaram diferenças significativas. Portanto, dos marcadores analisados, testosterona e cortisol mostraram aumento acentuado após a partida, o mesmo comportamento foi verificado para os leucócitos totais e neutrófilos.
palavras-chave: Basquetebol; Treinamento desportivo; Dosagens bioquímicas.
aBstraCt
The objective of the present study was to analyze the acute hormonal, immunological and enzymatic responses of professional basketball players to a basketball game. The sample was composed of eight basketball athletes, with a minimum of 4 years’ experience in basketball. A real game was simulated with a total duration of 40 minutes, divided into two halves of 20 minutes each and an interval of 10 minutes between halves. Blood samples were collected before and immediately after the game (20 ml, vacuum tube system). The variables analyzed were: testosterone and cortisol hormones, total leukocytes, neutrophils, lymphocytes, monocytes and the enzymes creatine kinase (CK) and lactate dehydrogenase (LDH). Statistical analysis was with descriptive statistics and the Student’s t test for paired samples to p≤0.05. The pre (13.34 nmol/L and 301.97 nmol/L) and post game (17.34 nmol/L and 395.91 nmol/L) levels of testosterone and cortisol were statistically different, with higher levels after the game for both hormones. The immune cell counts exhibited significant differences for total leukocytes (6393.75 nmol/L and 9158.75 nmol/L) and neutrophils (3532.5 nmol/L and 6392.62 nmol/L), with levels being higher after the game. No statistical differences were observed for the enzymatic variables. Therefore, based on the markers analyzed, testosterone and cortisol exhibited pronounced increases after the game and the same behavior was observed for total leukocytes and neutrophils.
key words: Basketball; Physical training; Biochemists dosages.
Denis Foschini 1 Jonato Prestes 2 Richard Diego Leite 2 Gerson do Santos Leite 3, Felipe Fedrizzi Donatto 3 Christiano Bertoldo Urtado 5, Bianca Trovello Ramallo 1
- Universidade Metodista de São Paulo. Faculdade de Educação Física e Fisioterapia. São Paulo, SP, Brasil.
- Universidade Federal de São Carlos. Programa de Pós-graduação em Ciências Fisiológicas. Laboratório de Fisiologia do Exercício. São Carlos, SP, Brasil.
- Universidade Metodista de Piracicaba. Faculdade de Ciências da Saúde, Mestrado em Educação Física, Piracicaba, SP, Brasil.
- Faculdades Integradas Einstein de Limeira. Curso de Educação Física. Limeira, SP, Brasil.
- Unimódulo. Curso de Educação Física. Caraguatatuba, SP, Brasil.
- Universidade Estadual de Campinas. Programa de Pós-graduação em Fisiologia pelo Instituto de Biociências. Campinas, SP, Brasil.
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fisiológicas como, por exemplo, variáveis hormonais, imunes e enzimáticas. A verificação destes parâmetros pode auxiliar na compreensão das respostas agudas frente à realização do exercício físico. Segundo Thompson et al^14 , Rowbotton & Green^15 e Afonso et al^16 ,o exercício físico agudo pode influenciar parâmetros fisiológicos, como concentrações de lipídios sanguíneos, lipoproteínas, colesterol, pressão arterial, metabolismo da glicose, sistema imunológico e muitas outras variáveis. Somado a isso, até o presente momento, não foram encontrados na literatura trabalhos que tenham analisado todas estas variáveis associadas frente a uma partida de basquetebol em atletas adultos. Neste sentido, é necessário o conhecimento do comportamento das variáveis hormonais, imunológicas e enzimáticas para verificação mais completa das respostas orgânicas e adaptativas do atleta frente a um evento esportivo específico. Tendo em vista a lacuna apresentada no conhecimento destas variáveis na modalidade em questão, o objetivo deste estudo foi analisar as respostas hormonais, imunológicas e enzimáticas agudas a uma partida de basquetebol.
proCEdimEntos mEtodolÓgiCos
Sujeitos
Foram selecionados 10 atletas de basquetebol do sexo masculino, para as avaliações, mas somente oito participaram integralmente da partida analisada. A estatura e massa corporal média foram respectivamente de 1,93±0,14 cm e 92±13,4 kg. A idade média foi de 22,6±4,5 anos, sendo todos praticantes da modalidade a pelo menos quatro anos. O experimento foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Metodista de São Paulo – CEP - UMESP (Parecer n o 074709/05). Todos os participantes foram informados detalhadamente sobre os procedimentos utilizados e concordaram em participar de maneira voluntária do estudo, assinando o termo de consentimento informado e proteção da privacidade.
Características da partida de basquetebol
A partida teve duração total de 40 minutos, sendo dividida por dois tempos de 20 minutos e intervalo de 10 minutos entre os dois tempos. A partida foi realizada entre os jogadores do próprio time, porém com simulação de todas as características de um jogo, incluindo arbitragem e presença do técnico. As amostras foram colhidas antes e logo após a partida. Na manhã das análises os atletas receberam um café da manhã padronizado por um nutricionista, seguindo as recomendações da Associação Americana dos Nutricionistas e Colégio Americano de Medicina do Esporte (ADA, 2004), visando reduzir as variações hormonais.
Coletas sangüíneas
Antes de iniciar o jogo, os indivíduos foram
introdução
A alteração dos marcadores f isiológico - bioquímicos é modulada pela carga de treinamentos e jogos^1 , sendo constituída pelo volume, intensidade e freqüência de solicitação das atividades 2. Uma sucessão inadequada da relação estímulo-pausa ao longo do processo de treinamento pode levar o atleta a ultrapassar seu limite individual de adaptação e ocasionar perda de desempenho ou mesmo overtraining^3. Para que isso não ocorra, faz-se necessário o acompanhamento de parâmetros que mostrem as adaptações fisiológicas ao treinamento. A análise de parâmetros hormonais, imunológicos e enzimáticos, permite a monitoração das adaptações decorrentes da aplicação de diferentes intensidades de treinamento e também a detecção de condições não favoráveis que podem levar ao sobretreinamento. A atividade desportiva influencia mudanças no sistema endócrino pela modulação do processo de anabolismo e catabolismo, exercendo papel fundamental nas adaptações fisiológicas e morfológicas do sistema corporal 4,5^. A análise dos hormônios testosterona e cortisol podem auxiliar no controle sistemático da sobrecarga imposta por sessões de treinamento, fornecendo informações sobre os estados anabólico/ catabólico do atleta 6,7,^. As variáveis imunológicas também podem ser utilizadas no acompanhamento do desempenho de atletas, visto que, também ocorrem mudanças na distribuição e função da imunidade celular e humoral (^9). Segundo Nieman (^10) , a magnitude das mudanças que ocorrem no sistema imune depois de cada sessão de treinamento reflete o estresse fisiológico imposto aos atletas, ao passo que, em intensidades muito elevadas e período de recuperação insuficiente, pode ocorrer queda da resistência imunológica (imunossupressão). Prestes et al^11 comentam que altas concentrações de cortisol observadas nos períodos de treinamento intenso podem suprimir várias reações inflamatórias e imunitárias. Outro parâmetro que pode ser considerado é o enzimático, por meio das dosagens das enzimas creatina kinase (CK) e lactato desidrogenase (LDH) podem-se obter indicativos do grau de adaptação metabólica dos músculos esqueléticos ao treinamento físico. Ambas as enzimas estão envolvidas no metabolismo muscular, e suas concentrações séricas são normalmente muito baixas. No entanto, pode ocorrer aumento significativo destas enzimas após exercícios intensos, indicando que houve dano à célula muscular devido ao extravasamento da CK e LDH para o líquido extracelular 12,^. Alêm desses parâmetros, outro aspecto importante para o completo entendimento dos mecanismos envolvidos nas alterações fisiológico-bioquímicas do organismo é a verificação da resposta aguda do organismo frente a um determinado esforço físico. Concomitante a estas respostas, o organismo atua por meio de mecanismos para manter sua homeostase, fazendo-se necessário o conhecimento de variáveis
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concentrações muito elevadas por longos períodos (processo de treinamento anual) o desempenho atlético pode reduzir, bem como pode aumentar o aparecimento de lesões, indicando recuperação insuficiente e desgaste dos atletas. Outra modificação observada foi nos parâmetros imunológicos, por meio do aumento significativo no número de leucócitos totais e neutrófilos. Esses parâmetros são importantes devido à influência que o exercício físico exerce ao sistema imunológico, podendo, em situações de sobrecarga excessiva, levar a mudanças negativas na imunidade do atleta e o aumento do risco de infecções do trato respiratório superior 10. A resposta imune ao estresse do exercício envolve a coordenação de vários tipos de células, fatores de solubilidade e sinalizadores moleculares no sangue e nos tecidos 23. As células imunológicas que respondem de maneira especializada são os linfócitos, capazes de reconhecer e distinguir diferentes antígenos de maneira mais específica. Os neutrófilos e macrófagos (monócitos) são responsáveis pela eliminação de organismos por fagocitose, sendo as primeiras células a responder a entrada de um antígeno^24. Alterações nas funções dos neutrófilos e linfócitos parecem ser dependentes não somente da intensidade, mas também da duração do esforço 25. De forma geral, o exercício físico agudo provoca um aumento na concentração de leucócitos, decorrente principalmente do aumento da concentração de neutrófilos. Este aumento parece resultar da migração de células do endotélio para o sangue ou como parte da resposta inflamatória às lesões no tecido muscular. 26,27. O aumento observado nos parâmetros imunológicos (leucócitos totais e neutrófilos) pode ter relação com o aumento nas concentrações de cortisol plasmático^28. Visto que, o cortisol em pequenas quantidades estimula a migração de células da medula para a circulação que posteriormente são conduzidas para os tecidos lesionados 29. Dentre as limitações do atual estudo, está o fato de as coletas terem sido realizadas apenas após a partida, não contando com outros períodos de análise (10, 24 e 48 horas após o evento). Em termos clínicos, é prematuro dizer que o aumento agudo nas células do sistema imune pode indicar uma melhora imunológica. Aspectos da funcionalidade celular devem ser analisados, como a citotoxidade de linfócitos e capacidade fagocitária de macrófagos e neutrófilos. Adicionalmente, a adaptação do sistema imune deve ser observada durante toda a temporada, com vistas a monitorar uma possível imunossupressão. No entanto, as dosagens agudas podem servir como método de monitorar a concentração de células, pois se houver uma queda brusca na contagem das mesmas, um menor número celular estará disponível para proteção imune do atleta. Outro aspecto observado neste estudo foi o comportamento das enzimas LDH e CK, já que podem fornecer indicações do grau de adaptação metabólica do músculo esquelético, adaptações bioquímicas do organismo frente à carga de treinamento^12 e o
disCussão
Os resultados encontrados mostram que os hormônios testosterona e cortisol aumentaram significativamente ao final da partida. Esses dois marcadores vêm sendo utilizados para verificar processos anabólicos e catabólicos durante o treinamento e/ou eventos esportivos específicos. Viru 17 sugere que a resposta hormonal é diretamente relacionada ao trabalho total realizado pelo atleta e a correlação entre as concentrações de hormônio e performance é estabelecida posteriormente ao efeito hormonal no tecido muscular. Contudo, tem sido utilizada a relação entre variações hormonais e overtraining , principalmente quando é analisada a concentração de testosterona e cortisol^18. O aumento da concentração de testosterona plasmática se deve à atividade aumentada do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal durante o exercício físico^18. Simões et al 7 , em estudo com corredores velocistas e fundistas, analisaram a razão testosterona/ cortisol e sugeriram que a concentração de testosterona pode ajudar o atleta a se recuperar mais rapidamente entre as sessões de treinamento, permitindo assim a realização de um volume de treinamento específico. Neste sentido, é possível que no presente estudo, as concentrações aumentadas de testosterona após a partida de basquetebol estejam ligadas às adaptações orgânicas com objetivo de recuperação dos atletas. Por conseguinte, o controle da resposta deste hormônio pode indicar um efeito positivo da carga de treinamento aplicada, ao passo que, se a testosterona permanecer inibida por longos períodos, a recuperação dos atletas pode estar comprometida. Outro hormônio que vem sendo estudado é o cortisol, porém, como marcador específico de catabolismo muscular, tendo sido observados aumentos significativos do mesmo quando a intensidade do exercício excede 60% do limiar anaeróbio 6,17,^. Segundo Simões et al^7 , em situações de estresse, quando o atleta é submetido a treinamento ou evento esportivo intenso, ocorre o aumento nas concentrações de dopamina cerebral e norepinefrina, desencadeando um aumento na secreção de fatores hormonais, estes promovem o aumento de hormônios hipofisários, resultando na maior secreção de cortisol pelo córtex da glândula adrenal. O basquetebol é caracterizado como uma atividade de alta intensidade, pela grande participação do metabolismo anaeróbio durante as partidas 20. Os aumentos dos níveis de cortisol podem aumentar a lipólise e o catabolismo protéico para mobilizar substratos energéticos durante e na recuperação pós-exercício 21. O presente estudo corrobora o estudo conduzido por Hackney et al 22 , que apresentou aumento significante na resposta do hormônio cortisol após exercício anaeróbio. Sendo assim, o aumento no cortisol observado no presente estudo, pode estar relacionado às características intermitentes da modalidade basquetebol. No entanto, se concentrações de cortisol forem detectadas em
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comportamento típico destas enzimas é o aumento após um evento desportivo 30. Os resultados apresentados neste estudo não foram estatisticamente significativos, entretanto os valores foram numericamente maiores quando comparados os momentos pré e pós-partida, mostrando que pode ter ocorrido o extravasamento das enzimas através das estruturas da membrana. Contudo, tem sido reportado que o exercício eleva os níveis de enzimas a LDH e CK pelos possíveis mecanismos de inflamação muscular aumentando a permeabilidade da membrana celular 30. Esse aumento da atividade sérica de CK e LDH tem sido aceito como bons indicadores de dano muscular 30. O fato de não terem sido observados aumentos estatisticamente significativos nestas enzimas pode estar ligado à questão dos atletas participarem sistemicamente de competições, sendo razoável hipotetizar que eles estavam adaptados a partidas intensas de basquetebol. Dentre os fatores que podem ter influenciado os resultados do presente estudo está o limitado número de atletas analisados.
ConClusão
A simulação de uma situação de jogo promove aumento significativo nas variáveis hormonais (testosterona e cortisol) e nas variáveis imunológicos (leucócitos totais e neutrófilos), indicando uma resposta orgânica adaptativa aguda dos atletas. Entretanto, apesar dessas mudanças nas variáveis hormonais e imunológicas, não foi observado mudança significativa nas enzimas em questão. Neste sentido, outros trabalhos a respeito desses marcadores na modalidade do basquetebol devem ser realizados. Como sugestão, indica-se a realização de dosagens em diferentes momentos após o estímulo, avaliação da funcionalidade das células imunológicas e avaliação das adaptações durante um processo de treinamento anual, além de um maior número de indivíduos a serem avaliados.
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