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Guias e Dicas
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Manejo da Dengue em pacientes com Insuficiência cardiaca, Esquemas de Infectologia

Fluxograma de atendimento de pacientes com dengue portadores de insuficiência cardíaca. O presente manual traz orientações sobre classificação, diagnóstico e manejo de hidratação venosa e conduta nesse grupo de pacientes.

Tipologia: Esquemas

2024

Compartilhado em 03/05/2024

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Fluxograma de
Hidratação na Dengue
em Portadores de
Insuficiência Cardíaca
2024
SMS / DANT
PREFEITURA DE VOLTA REDONDA
Autores:
Mariana Larcher
Marcia Laureano
Referência: Dengue: diagnóstico e manejo clínico 6ª ad. Ministério da
Saúde, 2024
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Baixe Manejo da Dengue em pacientes com Insuficiência cardiaca e outras Esquemas em PDF para Infectologia, somente na Docsity!

Fluxograma de

Hidratação na Dengue

em Portadores de

Insuficiência Cardíaca

SMS / DANT

PREFEITURA DE VOLTA REDONDA

Autores:

Mariana Larcher

Marcia Laureano

Referência: Dengue: diagnóstico e manejo clínico – 6ª ad. Ministério da

Saúde, 2024

Nomenclaturas na Insuficiência Cardíaca

Congestão Pulmonar Dispneia, ortopneia e uso de musculatura respiratória acessória,

estertores pulmonares crepitantes ao exame físico. Rx tórax: infiltrado

pulmonar (intersticial ou alveolar) e linhas de Kerley.

Perfusão periférica reduzida Pulso rápido e fino, extremidades frias, sudorese fria, redução do

enchimento capilar >2 segundos e, em casos mais graves, alteração do

nível de consciência.

Débito urinário Pode ser mensurado a cada quatro a seis horas e o valor total indexado

por hora e pelo peso. Pacientes críticos pela dengue (hematócrito em

queda, choque) ou pelo grave comprometimento da doença de base

(insuficiência respiratória, edema agudo de pulmão) devem ter

catéter vesical de demora e aferição horária da diurese.

Drogas (aminas) vasoativas Drogas com efeito inotrópico, vasoconstrictor ou vasodilatador. Uma

vez iniciados, providenciar acesso venoso central e transferência para

leito de cuidados intensivos. Exemplos: Dobutamina, Dopamina,

Noradrenalina, Adrenalina.

Dengue e HAS

Grupo A (sem sinais de

alarme):

Manter as medicações habituais com cautela e ajustes se necessário

Hipotensao ou queda de 40%

em relação à PA habitual

Suspender AHO e classificar como “dengue grave com importante

extravasamento plasmático”.

Desidratação e hipovolemia: Suspender em princípio os diuréticos e vasodilatadores, durante o

período em que o paciente estiver internado em observação.