Introdução à Farmácia Hospitalar, Notas de aula de Farmácia

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FARMÁCIA HOSPITALAR

Prof(a).: Malena Gadelha

Ms. Ciências Médicas – UFC Esp. Gestão da Assistência Farmacêutica malenagadelha@hotmail.com

Jackson Pollock, Male and female, 1942.

"Eu não pinto a natureza, eu sou a natureza". .

 Histórico:

• Entre 1920-1950 a FH converteu-se num canal de distribuição de medicamentos produzidos pela industria.
• Após 1950 a FH evidenciou uma fase de desenvolvimento, enfoque na fabricação de medicamento. Serviços de destaques: Santas Casas de Misericórdia Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo O professor Dr. José Sylvio Cimino, diretor do Serviço de Farmácia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Destacou-se nesta fase e publicou em 1973 o livro Iniciação à Farmácia Hospitalar (1ª obra cientifica da área).

 Histórico:

• Em 1975 a UFMG foi a 1ª introduzir a disciplina de FH.
• Em 1980 foi implantado p 1º curso de pós-graduação em FH pela UFRJ.
• 1982 o Ministério da Educação e Cultura incentivou a ampliação de capacitação em FH.
• Em 1985 o MS passou a incentivar a reestruturação das FH (preocupação da infecção hospitalar). Zildete Pereira de Souza [prof.(a), assessora do MS]

É a parte integrante de uma organização médica e social , cuja função básica consiste em proporcionar à população assistência médica sanitária completa , tanto curativa como preventiva sob qualquer regime de atendimento. Este deve incluir o domiciliar, cujos serviços externos irradiam até o âmbito familiar, constituindo-se também em centro de educação, capacitação de RH e de pesquisas em saúde, bem como de encaminhamento de pacientes, cabendo- lhes supervisionar e orientar os estabelecimentos de saúde a ele vinculados tecnicamente.

O que é um HOSPITAL?

Quanto à sua administração:

HOSPITAL PÚBLICO: aqueles pertencentes a órgãos oficiais da administração direta o indireta, pertencentes ao governo federal, estadual ou municipal. HOSPITAL PARTICULAR OU PRIVADO: pertencente a pessoa jurídica de direito privado.

Quanto ao aspecto financeiro: Hospital filantrópico – hospital particular não lucrativo, que desloca um percentual de sua dotação para assistir, gratuitamente, pacientes desprovidos de qualquer cobertura de saúde e de recursos para provê-la. Hospital beneficente – hospital particular não lucrativo, destinado a atender grupos específicos de pessoas. É mantido pela contribuição de seus associados e pela clientela que o utiliza.

Quanto ao porte:

 Hospital de pequeno porte: com capacidade até 50 leitos;  Hospital de médio porte: de 51 a 150 leitos  Hospital de grande porte: de 151 a 500 leitos  Hospital de porte especial ou extra: superior a 500 leitos

É a unidade clínico-assistencial, técnica e administrativa, onde se processam as atividades relacionadas à assistência farmacêutica, dirigida exclusivamente por farmacêutico, compondo a estrutura organizacional do hospital e integrada funcionalmente com as demais unidades administrativas e de assistência ao paciente. (Portaria GM\MS nº 4283 \ 10 ).

FARMÁCIA HOSPITALAR?

 Funções da Farmácia Hospitalar : estabelecidas pela OPAS e MS

- Seleção de medicamentos, germicidas e correlatos necessários ao hospital realizada pela CFT ou similar e outras comissões quando necessário.

• Aquisição, conservação e controle dos medicamentos selecionados. Estabelecer níveis para aquisição por meio de um gerenciamento de estoque. Armazenamento deve seguir as normas técnicas (qualidade).
• Manipulação (medicamento ou germicidas), seja pela indisponibilidade do produto no mercado, ou atender prescrições especiais, ou viabilidade econômica.
• Estabelecer um sistema racional de distribuição de medicamentos para assegurar que eles cheguem ao paciente com segurança, no horário certo e na dose adequada.
• Implantar um sistema de informação sobre medicamentos para obtenção de dados, possibilitando otimizar a prescrição médica e a administração do medicamento. Também deve ser útil na alta e tratamentos ambulatoriais.

 Funções da Farmácia Hospitalar : estabelecidas pela CFF – Res. 308/

- Distribuir medicamento por dose unitária e/ou individualizada para todas a unidades de internação e de apoio.

• Manter e controlar estoque padrão de medicamentos e correlatos utilizados nas unidades de internação, apoio, pronto atendimento e outros serviços.
• Dispensar medicamentos para pacientes externos e em alta hospitalar prestando orientação farmacêutica adequada.
• Manipular soluções anti-sépticas e distribuir em condições de pronto uso.
• Preparar, aditivar e controlar a qualidade das soluções de nutrição parenteral.
• Fracionar as formas sólidas e líquidas para uso oral e/ou parenteral.

 Funções da Farmácia Hospitalar : estabelecidas pela CFF – Res. 308/

- Participar da CTN subsidiando a viabilidade técnica das aditivações desejadas, estabilidade e custo das preparações.

• Participar das atividades de pesquisa que utilizam medicamentos. Providenciar sua aquisição, controlar, definir normas de solicitação a farmácia e orientas sobre URM.
• Participar de reuniões técnico-científicas desenvolvidas nos serviços assistenciais.
• Participar das atividades de reciclagem dos funcionários, ministrando temas relacionados a medicamentos e ciências farmacêuticas.
• Elaborar e prestar informações, quando solicitado, técnico-científico sobre medicamentos e outros produtos farmacêuticos.

 Funções da Farmácia Hospitalar : Após a estruturação - Implementação

- Estudos farmacoepidemiológicos

• Avaliações farmacoeconômicas
• Protocolos farmacoterapêuticos
• Atividades de farmácia clínica/atenção farmacêutica
• Desenvolvimento de programa de terapia nutricional
• implantação de central de misturas endovenosas
• Estruturação do CIM
• Desenvolvimento de atividades educacionais e de pesquisa