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Insuficiencia Respiratoria Hipoxemica, Notas de estudo de Fisioterapia

Tipos de Insuficiencia respiratoria

Tipologia: Notas de estudo

2014

Compartilhado em 15/09/2014

jhonatha-teixeira-de-souza-araujo-7
jhonatha-teixeira-de-souza-araujo-7 🇧🇷

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Hipoxêmica (Tipo I)
Acadêmico : Jhonatha Teixeira
Fisioterapia 8 °semestre.
Estagio Supervisionado.
Prof °. Marcela e Carol
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Hipoxêmica (Tipo I)

Acadêmico : Jhonatha Teixeira Fisioterapia 8 °semestre. Estagio Supervisionado. Prof °. Marcela e Carol

DEFINIÇÃO

  • (^) IR é a condição clínica na qual o SR não consegue manter os valores

da PaO2 e da PaCO2 dentro dos limites da normalidade, para

determinada demanda metabólica.

Pontos de corte na gasometria arterial:

  • (^) PaO2 < 60 mmHg
  • (^) PaCO2 > 50 mmHg

continuando

  • (^) IR aguda podem instalar-se tanto em indivíduos previamente sadios como, também, sobrepor-se à IR crônica
  • (^) Em IR crônica o termo, IR crônica agudizada é aceitável. IR classificada em:
  • (^) Tipo I (hipoxêmica)
  • (^) Tipo II (hipercápnica)

Tipo I (Hipoxêmica)

  • (^) Chamada tbm de Alveolocapilar.
  • (^) Os distúrbios fisiopatológicos levam à instalação de hipoxemia, mas a ventilação está mantida.
  • (^) Quedas da PaO2.
  • (^) Valores normais ou reduzidos da PaCO2.
  • (^) Elevação do gradiente alveoloarterial de O2 devido a distúrbios da relação V/Q.
  • (^) Compreende doenças que afetam, primariamente, vasos, alvéolos e interstício pulmonar.
  • (^) Ex: pneumonias extensas ou SARA

Desequilíbrio da Relação V/Q

  • (^) Representa distribuição não coincidente entre a perfusão sanguínea capilar e a ventilação nas unidades pulmonares.
  • (^) V/Q ALTO – ventilação alta e o fluxo sangüíneo é baixo, isso produz aumento de espaço morto , produzindo hipoxemia e hipercapnia.
  • (^) V/Q BAIXO - ventilação baixa e o fluxo sangüíneo é alto, pode ser chamado de shunt intrapulmonar, pode produzir uma hipoxemia com ou sem hipercapnia.
  • (^) V/Q nula - não há nem ventilação e nem perfusão sanguínea. Individuo normal:
  • (^) Ápice o V/Q é alto.
  • (^) Base o V/Q é baixo.

Shunt Direito-Esquerdo

  • (^) E a Parte do sangue venoso misto que ganha a circulação arterial sem participar de trocas com o gás alveolar.  (^) V/Q X Shunt:
  • (^) Administrar O2 a 100%
  • (^) Resposta boa ao O2: V/Q
  • (^) Hipoxemia se manter: Shunt

Sinais e Sintomas da Hipoxemia

Causa da IR Hipoxêmica (Tipo 1)

Tromboembolismo Pulmonar Alta V/Q (Espaço morto)

Edema Agudo de Pulmão (EAD) Baixo V/Q (Shunt)

Hipertensão Pulmonar Alta V/Q (Espaço morto)

Asma

Baixa V/Q (Shunt)