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GINÁSTICA E
DIABETES
DIABETES MELLITUS
“O diabetes surge como uma disfunção metabólica, originada pelo comprometimento na produção e/ou utilização do hormônio insulina.” (Cancelliére, 1999 “Síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina em exercer adequadamente seus efeitos, caracterizando- se por hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo dos carboidratos, proteínas e lipídios.” (Ministério da Saúde, 2002
DIABETES MELLITUS TIPO 1 Sintomas: Aumento do volume e urgência urinária, sede excessiva, visão turva, cansaço ou fadiga, fome excessiva, entre outros e os sinais clínicos clássicos de glicose na urina, hiperglicemia, etc. Controle: Administração de insulina exógena, dieta balanceada e atividade física regular.
DIABETES MELLITUS
Tipo 2: Insulino-resistência associada a defeitos na secreção de insulina. Origem: Geralmente está vinculada a quadros de obesidade e sedentarismo, principalmente acima dos 40 anos, sendo muito evidente a influência da carga genética, estresse emocional, gestação, uso de drogas e medicamentos de maneira irresponsável.
HIPERGLICEMIA
Quando mantida constantemente afeta
principalmente os tecidos que não necessitam
insulina para captação da glicose, causando:
➔
Microvasculopatias(vasos sangüíneos;
➔
Neuropatias(neurônios;
➔
Retinopatia(retina;
➔
Nefropatia(néfrons;
➔
Pele ressecada e pé diabético(pele e tecido
conjuntivo.
FISIOPATOLOGIA DO DIABETES
PÂNCREAS - Produz dois hormôniosimportantes
na homeostase glicêmica:
INSULINA: Produzida pelas células beta das Ilhotas
de Langerhans.
GLUCAGON: Produzido pelas células Alfa das
ilhotas de Langerhans e possui ação contrária à
insulina.
FISIOPATOLOGIA DO DIABETES
Agravantes: (^) Metabolismo das proteínas; (^) Prática de exercícios físicos inadequados; (^) Medicamentos usados indevidamente; (^) Estresse, etc.
METABOLISMO DAS GORDURAS PELA AUSÊNCIA DE INSULINA INSL SÍNTESE DAS GORDURAS LÍPIDIOS CIRCUNDANTES CATABOLISMO DAS GORDURAS PERDA DE PESO CETOSE CETOÁCIDOS CENONÚRIA GLICONEOGÊNESE ENERGIA FOME FADIGA OU CANSAÇO diminuição aumento
METABOLISMO DAS PROTEÍNAS PELA AUSÊNCIA DE INSULINA INSL SÍNTESE PROTÉICA PROTEINÚRIA PROTEÓLISE PERDA DE MASSA MUSCULAR diminuição aumento
FISIOLOGIA DO EXERCÍCIO NO
DIABÉTICO
Sistemas de produção de energia:
- Sistema anaeróbio alático (ATP-CP- não utiliza a glicose;
- Sistema anaeróbio lático (glicólise anaeróbia- utiliza pouca glicose do sangue;
- Sistema aeróbio (oxidativo- proporciona grande utilização de glicose sanguínea e de gordura.
BENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICA
PARA O DIABÉTICO
- Aumento da captação da glicose pelo músculo:
- Existem três mecanismos responsáveis pela elevação da utilização e captação da glicose pelas células musculares, as quais consomem grande quantidade de glicose durante o exercício: o aumento da ação da insulina, causada pelo aumento do metabolismo, a atuação específica do exercício nos glicotransportadores GLUT 4 e o conseqüente aumento da sensibilidade à insulina.
BENEFÍCIOS DA ATIVIDADEBENEFÍCIOS DA ATIVIDADE
FÍSICA PARA O DIABÉTICO FÍSICA PARA O DIABÉTICO
- Aumento e preservação da massa muscular:Aumento e preservação da massa muscular:
- A prática de atividades física, em especial oA prática de atividades física, em especial o exercício resistido, esta ligado ao aumento da exercício resistido, esta ligado ao aumento da síntese protéica no organismo no período de síntese protéica no organismo no período de recuperação, que com uma dieta adequada recuperação, que com uma dieta adequada promove ganho de massa. Esse aumento de promove ganho de massa. Esse aumento de tecido captador de glicose, mesmo em repouso tecido captador de glicose, mesmo em repouso auxilia no controle da glicemia. auxilia no controle da glicemia.
BENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICABENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICA
PARA O DIABÉTICO PARA O DIABÉTICO
- Diminuição da taxa de glicose sangüíneaDiminuição da taxa de glicose sangüínea
- (^) Este é um dos efeitos mais significativos daEste é um dos efeitos mais significativos da atividade física no DIABETES. A glicose é atividade física no DIABETES. A glicose é fonte predominante de energia nos primeiros fonte predominante de energia nos primeiros 30 minutos de exercício. Assim, a atividade 30 minutos de exercício. Assim, a atividade física tem função parecida com a insulina no física tem função parecida com a insulina no tocante a elevação da utilização de glicose tocante a elevação da utilização de glicose pela célula. pela célula.
BENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICABENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICA
PARA O DIABÉTICO PARA O DIABÉTICO
- Aumento da sensibilidade celular à insulina:Aumento da sensibilidade celular à insulina:
- Com comprovada atuação nosCom comprovada atuação nos glicotransportadores, a atividade física eleva a glicotransportadores, a atividade física eleva a sensibilidade celular à insulina, tornando-a sensibilidade celular à insulina, tornando-a mais eficiente. Este efeito possui duração mais eficiente. Este efeito possui duração limitada de dois a três dias. Por isso, limitada de dois a três dias. Por isso, prescreve-se rotinas de, no mínimo, três dias prescreve-se rotinas de, no mínimo, três dias intercalados por semana. intercalados por semana.