ESÔFAGO DE
BARRETT
Anna Caroline – Maria Zilda – Jefferson
Medeiros
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Esôfago de Barrett: Prevalência, Patogênese e Diagnóstico, Resumos de Fisiopatologia
Uma introdução sobre o esôfago de barrett, incluindo sua definição, epidemiologia, etiologia, patogênese e aspectos endoscópicos. Além disso, discute o diagnóstico histológico, diferenciais e o objetivo de um estudo relacionado a esta condição. O documento também menciona estudos base e referências.
O que você vai aprender
- Quais são os principais diagnósticos diferenciais do Esôfago de Barrett?
- Quais são as principais causas de risco para o desenvolvimento de câncer no Esôfago de Barrett?
- Quais são as principais etiologias associadas ao Esôfago de Barrett?
- Quais são os aspectos endoscópicos observados no Esôfago de Barrett?
- Qual é a definição do Esôfago de Barrett?
Tipologia: Resumos
2022
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ESÔFAGO DE
BARRETT
Anna Caroline – Maria Zilda – Jefferson
Medeiros
Introdução ■ (^) Aspecto histórico; ■ Definição:
- (^) “Presença de mucosa colunar em esôfago distal, visível na Endoscopia Digestiva Alta (EDA), de qualquer extensão, e que à biópsia demonstre metaplasia intestinal especializada, caracterizada pela presença de células caliciformes (HAGEN, 2004).” saudemedicina.com medicinageriatrica.com.br
Introdução ■ (^) Etiologia:
- O Esôfago de Barrett está associado com a Doença do Refluxo Gastoesofágico de longa duração;
- A motilidade ineficaz do corpo esofágico é frequente nos pacientes com Esôfago de Barrett;
- (^) O refluxo alcalino duodenogastroesofágico, especialmente pela participação dos sais biliares, tem recebido atenção crescente no estudo da fisiopatogenia do Esôfago de Barrett.
Introdução ■ Patogênese:
- 1º Passo: “colunização” da mucosa; ■ (^) Epitélio escamoso → Epitélio colunar; ■ Estimulação das células-tronco da parede esofágica;
- (^) 2º Passo: “intestinalização” (aumento gradual da extensão da mucosa colunar metaplásica); ■ Estágio pré-maligno
- (^) Epitélio escamoso → Epitélio colunar; ■ Inflamação!
- (^) O período de transformação dos epitélios tem sido relatado como de 5 a 10 anos;
Aspectos endoscópicos ■ (^) Presença de mucosa glandular no esôfago tubular acima da junção esofagogástrica.
Diagnóstico histológico ■ (^) Presença de epitélio colunar especializado em com células caliciformes, caracterizando morfologicamente como metaplasia intestinal.
Objetivo do Estudo ■ (^) Analisar a ocorrência de Esôfago de Barrett (EB) entre os portadores de estenose cáustica do esôfago no Gastrocentro da Universidade Estadual de Campinas, SP.
Evolução da Estenose Cáustica para EB ■ (^) Fatores dependentes:
- Quantidade de cáustico ingerido;
- (^) Tempo de exposição à mucosa esofagiana;
- Camadas do órgão envolvidas;
- (^) Expansão do órgão envolvido.
Evolução da Estenose Cáustica para EB Infla maçã o Re tra çã o Cic atr ici al Re flu xo Ga str oe sof ági co E s of a gi te Es te no se Es of ág ica Es ôf ag o de Ba rre tt
Resultados do Estudo ■ (^) No período de 1981 a 2000 foram admitidos e tratados no Gastrocentro-UNICAMP 120 doentes apresentando estenose cáustica do esôfago de várias etiologias. ■ Dentre estes, foram identificados 9 casos ocorrentes de Esôfago de Barrett (7,5%).
Características da Amostra
Referências ■ (^) VOLKWEIS, Bernardo Silveira; GURSKI, Richard Ricachenevsky. Esôfago de Barrett: aspectos fisiopatológicos e moleculares da seqüência metaplasia-displasia- adenocarcinoma - artigo de revisão. Rev. Col. Bras. Cir. , Rio de Janeiro , v. 35, n. 2, p. 114-123, Apr. 2008. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0100-69912008000200009&lng=en&nrm=iso>. access on 19 Sept. 2016. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912008000200009. ■ (^) RODRIGUES, Maria Aparecida Marchesan. Esôfago de Barrett e displasia: critérios diagnósticos. J. Bras. Patol. Med. Lab. , Rio de Janeiro , v. 40, n. 3, p. 185-191, June 2004. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1676-24442004000300009&lng=en&nrm=iso>. access on 19 Sept. 2016. http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442004000300009. ■ (^) ANDREOLLO, Nelson Adami et al. O esôfago de Barrett associado à estenose cáustica do esôfago. Arq. Gastroenterol. , São Paulo , v. 40, n. 3, p. 148-151, Sept. 2003. Available from <http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0004-28032003000300003&lng=en&nrm=iso>. access on 19 Sept. 2016. http://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032003000300003.