feridas e curativos (classificaçao e tecnicas), Slides de Enfermagem

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Feridas

Curativos

Classificação e

Técnicas

FERIDA

“CONSEQUENCIA DE UMA AGRESSÃO

POR UM AGENTE AO TECIDO VIVO DE

MAIOR OU MENOR EXTENCAO,

CAUSADA POR QUALQUER TIPO DE

TRAUMA FISICO, QUIMICO OU

MECANICO.”

Carlinhos,

Causa: Tempo: Cirúrgicas Contusas Laceradas Perfurantes Patológicas Iatrogênicas  Agudas  Crônicas Profundidade:  Superficiais profundas Carlinhos,

cirúrgica contusas profunda perfurante (^) lacerada

Tecido de

Epitelização

Novo tecido que é formado com o processo de cicatrização, com coloração rosada.

Tecido esfacelo tecido necrosado de consistência delgada, mucoide, macia de coloração amarela. Formado por bactérias, elastina, colágeno e etc. Podem estar firmes ou não nas bordas da ferida.

Tecido escara

Termo utilizado para caracterizar tecidos dessecados e comprimidos de coloração negra, consistência dura e seca aderido a superfície da pele.  Ex;(ulcera) I, II, III, IV. (LPP)

Tipos de cicatrização  Cicatrização de primeira intenção  Cicatrização de segunda intenção  Cicatrização de terceira intenção

Curativos

Os curativos são um meio terapêutico que consiste na limpeza e na aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida. Eles têm a finalidade de promover a rápida cicatrização e prevenir a contaminação ou infecções.

RESOLUÇÃO COFEN Nº 567/ “Regulamenta a equipe de enfermagem no cuidado aos pacientes com feridas.” RESOLUÇÃO COFEN Nº 582/ Art. 1º É vedado ao Enfermeiro o ensino de práticas de Enfermagem que exija aplicação de conhecimentos técnico- científicos, tanto em aulas teóricas como em atividades de estágio e em atividades de formação de Cuidador de Idosos. Conhecimento geral: Lei Federal n° 7.498/ Exercício da enfermagem E suas atribuições.

DOR

Descrever a dor que sente na ferida em repouso: Como ela e? forte? Localizada? Latejante? Formigamento? Agulhadas? Queimação? Choque?

Região perilesional  Avaliar o aspecto (pele integra, macerada, endurecida, queratose)  Cor (hiperemia, esbranquiçada)  Tecido (vitalizado, desvitalizado, misto)  Temperatura (normal, quente, fria)  Pulso (ausente, fraco, normal)

Tipos de curativos 

Aberto

Fechado

Compressivo

Com irrigação

Com drenagem

Como relatar  Local da lesão  Estagio I, II, III, IV. (LPP)  Tipo de tecido lesão  Sinais de infecção  Profundidade  Região perilesional  Material que usou no curativo  Comunicar intercorrências