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FARMACOLOGIA

APLICADA A ENFERMAGEM

Prof. LUCIANO RAMOS

CONCEITOS GERAIS

• Farmacologia : estudo dos fármacos em todas as suas funções.
• Fármaco (pharmacon = remédio): estrutura química conhecida;propriedade de modificar uma função fisiológica já existente.
• Medicamento (medicamentum = remédio) : fármaco com propriedades benéficas, comprovadas por meio cientifico. Todo medicamento é um fármaco(remédio), mas nem todo fármaco(remédio) é um medicamento.
• Droga (drug = remédio, medicamento, droga): substância que modifica a função fisiológica com ou sem intenção benéfica.
• Remédio (re = novamente; medior = curar): substância animal,vegetal, mineral ou sintética; procedimento (ginástica, massagem, acupuntura, banhos); fé ou crença; influência: utilizados em benefício da saúde.
• Placebo (placeo = agradar): O que feito com intenção benéfica para aliviar o sofrimento: fármaco/medicamento/droga/remédio (em concentração pequena ou mesmo na sua ausência), a figura do médico (feiticeiro).

Conceitos importantes sobre dosagem

• Posologia : É o estudo das doses de administração dos medicamentos.
• Dose : é uma quantidade de uma droga que quando administrada no organismo produz um efeito terapêutico. Classificam-se em: 1 - Dose mínima: é a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir o efeito terapêutico. 2 - Dose máxima: é a maior quantidade de um medicamento capaz de reproduzir o efeito terapêutico. Se esta dose for ultrapassada ocorrerá efeitos tóxicos ao organismo doente. 3 - Dose tóxica: é a quantidade de medicamento que ultrapassa a dose máxima, causando pertubações, intoxicações ao organismo, até a morte. 4 - Dose Letal; é a quantidade de um medicamento que causa a MORTE.

CONCEITO DE FARMACODINÂMICA

É o estudo dos mecanismos relacionados às drogas, que produzem alterações bioquímicas ou fisiológicas no organismo. A interação, a nível celular, entre um medicamento e certos componentes celulares – proteínas, enzimas ou receptores-alvo, representa a ação do fármaco. A resposta decorrente dessa ação é o efeito do medicamento.

FARMACOTERAPIA

Refere-se ao uso de medicamentos para o combate de doenças, prevenção e diagnóstico. Deve - se levar observar além da escolha do fármaco adequado os fatores individuais de cada paciente , tais como: idade, função cardiovascular, GI, hepática, renal, dieta, doença, interação medicamentosa, entre outros.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

Deve-se conhecer:

• A ação do fármaco no organismo;
• A dosagem e os fatores que a modificam;
• As vias de administração;
• Absorção e eliminação ( Farmacocinética) A REGRA MAIS IMPORTANTE:
• Regra do 13 C – prescrição correta, validade certa, via certa, medicamento certo, paciente certo, dose certa, compatibilidade certa, orientação ao paciente, hora certa, tempo de administração certo, ação certa, registro certo e forma certa.

FARMACOCINÉTICA

É o caminho que o [[medicamento]] faz no organismo. Não se trata do estudo do seu mecanismo de ação mais sim as etapas que a [[droga]] sofre desde a administração até a excreção, que são: absorção, distribuição, bio-transformação e excreção. Note também que uma vez as a droga no organismo, essas etapas ocorrem de forma simultânea sendo essa divisão apenas de caráter Didático.

As fases da farmacocinética são:

1 - Absorção Absorção farmacológica; A absorção, é a primeira etapa que começa com a escolha da via de administração até o momento que a droga entra na corrente sanguínea. Vias de administração como intra-venosa e intra-arterial não passam por essa etapa, entram direto na circulação sangüínea. Existem fatores interferem nessa etapa, dentre estes temos : o pH do meio, forma farmacêutica e patologias (úlceras por exemplo), dose da droga a ser administrada, concentração da droga na circulação sistêmica,concentração da droga no local de ação, distribuição da droga organicamente, as drogas nos tecidos de distribuição e a eliminação metabolizada ou excretada. Temos ainda um fator a ser relevado que é a característica química da droga pois esta interfere no processo de absorção.

2 - Distribuição farmacológica Nesta etapa a droga é distribuída no organismo através da circulação. O processamento da droga no organismo passa em primeiramente nos órgãos de maior vascularização (como SNC, pulmão, coração) e depois sofre redistribuição aos tecidos de menos irrigação (tecido adiposo por exemplo). É nessa etapa em que a droga chega ao ponto onde vai atuar. Nessa etapa poderá ocorrer : baixa concentração de proteínas plasmáticas (necessárias para a formação da fração ligada) como desnutrição, hepatite e cirrose, que destroem hepatócitos, que são células produtoras de proteínas plasmáticas,reduzindo assim o nível destas no sangue.

3 - Bio-transformação Fase onde a droga é transformada em um composto mais hidrossolúvel para a posterior excreção. O fígado é o órgão que prepara a droga para a excreção.

Composição

• Princípio ativo
• Veículo (solvente)
• Excipiente (volume)
• Corretivo: “plus”
• Coadjuvantes

Nomenclatura

• Nome em código: UKX 42lo
• Nome químico: ácido benzóico, 5-(aminosulfonil)- 4 - cloro- 2 - [(2-furanolmetil)amino.
• Nome genérico: furosemida
• Nome comercial: Lasix