Faculdade Maurício de Nassau, unidade Pituba
Curso: Farmácia 7º Semestre: Disciplina: Estágio supervisionado 1
Discentes: Cindy Caroline dos Santos Silva
ESTUDO CLÍNICO – CASO G.C.P
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Salvador, 13 de abril de 2024
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Estudo de Caso Clínico: Doença de Parkinson, Manuais, Projetos, Pesquisas de Hematologia
Um estudo de caso clínico sobre uma paciente de 49 anos, aposentada, com diagnóstico de doença de parkinson refratária a vários medicamentos. O estudo aborda a complexidade da patologia, os sintomas apresentados, os tratamentos farmacológicos utilizados e seus efeitos adversos, bem como a importância de uma abordagem interdisciplinar e do apoio familiar no manejo dessa condição neurodegenerativa. O objetivo é avaliar a situação atual da paciente e buscar um tratamento mais eficaz e com menos efeitos colaterais, visando melhorar sua qualidade de vida. O documento fornece informações detalhadas sobre a doença de parkinson, sua epidemiologia, fisiopatologia e opções terapêuticas, incluindo procedimentos cirúrgicos como a estimulação cerebral profunda. Essa análise aprofundada do caso clínico pode ser útil para estudantes e profissionais da área da saúde, contribuindo para uma melhor compreensão e manejo dessa complexa condição neurológica.
Tipologia: Manuais, Projetos, Pesquisas
2024
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Faculdade Maurício de Nassau, unidade Pituba Curso: Farmácia 7º Semestre: Disciplina: Estágio supervisionado 1 Discentes: Cindy Caroline dos Santos Silva ESTUDO CLÍNICO – CASO G.C.P . Salvador, 13 de abril de 2024
Discentes: Cindy Caroline, ESTUDO CLÍNICO – CASO G.C.P Estudo do caso G.C.P sexo feminino, 49 anos, aposentada, católica, escolaridade: ensino fundamental incompleto, estudou até o 3ºano; admitida em março de 2004 no ambulatório de neurociências. Paciente com possível RAM e com PRM de adesão Salvador, 13 de abril de 2024
OBJETIVO
A presente pesquisa tem como objetivo avaliar a o caso da paciente G.C.P, buscando entendimento da sua situação atual, a complexidade da sua patologia e procurar um tratamento que seja mais eficaz e com menos efeitos adversos, trazendo mais qualidade de vida para a mesma.
ESTUDO
A paciente G.C.P sexo feminino, 49 anos, aposentada, católica, escolaridade: ensino fundamental incompleto, estudou até o 3ºano; Foi admitida em março de 2004 no ambulatório de neurociências. Paciente com possível RAM e com PRM de adesão, um tio faleceu com os mesmos sintomas. Inicialmente queixava-se de tremores (+/- 15 anos) e referia bradicinesia e rigidez principalmente do lado esquerdo. Além destes, pacientes com Parkinson podem apresentar os seguintes sintomas: Apatia facial Dificuldade de virar na cama Instabilidade postural Redução da gesticulação durante a fala Redução da frequência do piscar dos olhos Perda de saliva Ansiedade Depressão Constipação intestinal Hipotensão ortostática Dor Distúrbios do sono Disfunção sexual Disfunção urinária Aumento de oleosidade da pele Diminuição da função cognitiva Demência Para entendermos melhor o caso clinico da paciente G.C.P precisamos conhecer um pouco desta doença a qual ela foi diagnosticada: A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa caracterizada por um distúrbio crônico e progressivo do sistema nervoso central e que tem início com a morte de células responsáveis pela produção de dopamina, um mensageiro químico cerebral que tem a função de transmitir sinais que coordenam a funcionalidade dos músculos corporais e do movimento. A Causa exata do desgaste dos hormônios produtores de dopamina é desconhecida, mas os médicos acreditam que uma mistura de fatores possa está envolvida, tais como: fatores genéticos: mutação genética. Fatores ambientais: exposição á determinada substâncias químicas Segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), cerca de 1% da população mundial acima de 65 anos é afetada por ela.)
Discinesias, incluindo os movimentos coreiformes, distônicos e outros movimentos involuntários. Dispinéia Tosse Fraqueza Reações menos frequentes são: irregularidades cardíacas e/ou palpitações, Imagem Imagem 2 Em Novembro de 2011, 1 hora antes da adm. do l-dopa retorna os tremores, dores no braço esquerdo, com irradiação p clavícula a uma semana
Última consulta 08/02/12 – Mantida prescrição e solicitado fisioterapia porém em abril de 2012 – com piora dos sintomas ela aumenta a dose para 1 cp de 2/2h ficou usando por 6 meses. Começou a ter dificuldade para andar e discinesia. A paciente também apresenta histórico de RAM (Reações Adversas de medicamentos) com PRM de adesão (quando o paciente não utiliza adequadamente os medicamentos e as causas são diversas, tais como: dificuldade financeira para adquirir o produto, esquecimentos frequentes, impossibilidade de deglutir etc.) Existem outros tratamentos para amenizar os sintomas de Parkinson, procedimentos cirúrgicos: Estereotaxia: o procedimento tem um aspecto curioso, o paciente permanece acordado e participa da operação, respondendo as perguntas dos médicos, ao tocar determinada região do cérebro os médicos verificam se a ação reduz os sintomas ou se causa algum dano, como dormências e distúrbios visuais. Já para ter certeza que a intervenção não vai alterar voz e movimentos, o paciente conta de um até cem várias vezes com braços e pernas levantados. Esse procedimento foi realizado a primeira vez na América Latina na década de 1950, é indicado quando o uso dos medicamentos não fazem mais efeito. Estimulação Cerebral Profunda: Há uma grande semelhança nos efeitos clínicos obtidos com lesão cirúrgica e estímulo cerebral profundo. A estimulação cerebral profunda é realizada através da introdução de um eletrodo no cérebro (VOON et al., 2005). Esse eletrodo fornece uma corrente elétrica contínua que melhora os sintomas da doença e reduz os efeitos colaterais da medicação (principalmente as discinesias). Pode melhorar a rigidez, o tremor e a velocidade dos movimentos. Esse tipo de cirurgia representa um grande avanço no tratamento cirúrgico, mas seu custo ainda é muito alto e sua realização ainda é pouco difundida em nosso meio.
REFERÊNCIAS
https://hilab.com.br/blog/problemas-relacionados-a-medicamentos; acessado em 10.04. https://www.parkinson.org.br/tudo-sobre-parkinson/ acessado em 09.04.20 24 https://bvsms.saude.gov.br/doenca-de-parkinson/ acessado em 09. Bulário explicativo/organizado por Rosana Cristina Spezia –São Paulo: Rideel 2013 http://www.scielo.br/pdf/anp/v53n1/01.pdf