Emergencia -- AVC + QUEIMADURAS, Slides de Enfermagem

Baixe Emergencia -- AVC + QUEIMADURAS e outras Slides em PDF para Enfermagem, somente na Docsity!

ACIDENTE VASCULAR

ENCEFÁLICO

Prof. Enf. Thiago O. Santos

O AVE ou AVC ocorre quando parte do fluxo sanguíneo para o cérebro é subitamente interrompido. Comumente o AVE pode ser classificado em dois tipos:

• AVE isquêmico (85%);
• AVE hemorrágico (15%); O acidente vascular cerebral, ou derrame cerebral, ocorre quando há um entupimento ou o rompimento dos vasos que levam sangue ao cérebro provocando a paralisia da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea adequada. O AVC também é chamado de Acidente Vascular Encefálico (AVE)

• O tratamento e a reabilitação da pessoa vitimada por um AVC dependerá sempre das particularidades que envolvam cada caso.
  • Há recursos terapêuticos que podem auxiliar na restauração das funções afetadas.
  • Equipe Multidiciplinar/ Qualidade de Vida
• seja qual for o tipo do acidente, as consequências são bastante danosas. Além de estar entre as principais causas de morte mundiais, o AVC é uma das patologias que mais incapacitam para a realização das atividades cotidianas.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM -Manter paciente em repouso, protegendo-o de queda;

• Monitorar Sinais Vitais (Especialmente PA, FC e oximetria de pulso);
• Observar agravo e alterações de nível de consciência (agitação, ansiedade, alterações pupilares);
• Se prescrito, instalar dispositivo para melhorar suprimento de oxigenação;
• Providenciar acesso venoso periférico;
• Proteger membros que sofreram alterações (plegias);
• Administrar medicamentos conforme prescrição.

QUEIMADURAS:^ QUEIMADURAS:

As queimaduras são causadas por diferentes agentes etiológicos (térmicos, elétricos, radioativos, químicos e biológicos), nos diferentes ambientes (doméstico e profissional), acidentalmente ou em situações como suicídio e violência.

Conceito:

Queimadura é toda lesão causada por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos que agem no tecido de revestimento do corpo humano, que destrói parcial ou totalmente a pele e seus anexos, podendo também atingir camadas mais profundas como tecido cutâneo, músculos, tendões e ossos.

PARA CLASSIFICAR AS QUEIMADURAS SÃO

UTILIZADOS DOIS PARÂMETROS:

PROFUNDIDADE: Quais componentes da estrutura da pele foram queimados (epiderme, derme, hipoderme, músculo, tendões, ossos). EXTENSÃO: Áreas do corpo atingidas (braço, perna, mãos e pes, rosto, genitais, corpo inteiro).

SEGUNDO GRAU : queimadura em que há comprometimento da epiderme e de partes da espessura da derme (camada profunda).

• A característica principal da queimadura de 2º grau é a formação de flictemas, resultante da lesão das camadas da pele, que podem aparecer inteiras (com líquidos) ou rompidas. A pele também fica avermelhada, inchada e dolorida. -A queimadura de 2º grau pode dividir-se em: Superficial: cor rósea, profunda: coloração esbranquiçada. SEGUNDO GRAU : queimadura em que há comprometimento da epiderme e de partes da espessura da derme (camada profunda).
• A característica principal da queimadura de 2º grau é a formação de flictemas, resultante da lesão das camadas da pele, que podem aparecer inteiras (com líquidos) ou rompidas. A pele também fica avermelhada, inchada e dolorida. -A queimadura de 2º grau pode dividir-se em: Superficial: cor rósea, profunda: coloração esbranquiçada.

TERCEIRO GRAU: queimadura em que há comprometimento de toda espessura da pele. Caracteriza-se pela ausência de dor e sensibilidade no local, edema intenso e pela perda da elasticidade cutânea (pele dura). Pode apresentar-se esbranquiçada ou escura, a pele não apresenta regeneração espontânea, necessitando de enxerto para cobertura de área queimada. TERCEIRO GRAU: queimadura em que há comprometimento de toda espessura da pele. Caracteriza-se pela ausência de dor e sensibilidade no local, edema intenso e pela perda da elasticidade cutânea (pele dura). Pode apresentar-se esbranquiçada ou escura, a pele não apresenta regeneração espontânea, necessitando de enxerto para cobertura de área queimada.

REGRA DOS NOVE EM ADULTOS E CRIANÇAS

Cada área do corpo queimada receberá

um valor de porcentagem que será

fundamental para classifica-las quanto à

gravidade. Quanto mais extensa e profunda,

mais grave a lesão.

Page 19 Um adulto de frente: 9% = rosto 9% = tórax 9% = abdômen 9% = perna direita 9% = perna esquerda 9% = os 2 braços 1% = órgãos genitais 55%=Sub-total Agora, de costas : 9% = costas 9% = abdômen 9% = perna direita 9% = perna esquerda 9% = os 2 braços 45%=Sub-total 55%(frente) + 45%(costas) = 100% da área do corpo

SUPERFÍCIE PALMAR DO PACIENTE

Quando classificamos a queimadura pela superfície palmar do paciente, estamos classificando-a também em extensão. Cada palma da mão do paciente (incluindo os dedos) representará: 1% de SCQ.