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Informações sobre o câncer bucal, incluindo sua epidemiologia, fatores de risco, características clínicas e diagnóstico em odontologia. O documento também aborda o carcinoma de células escamosas, o tipo mais comum de câncer bucal, e o carcinoma intraoral, com informações sobre os sítios mais comuns de envolvimento. O objetivo do documento é fornecer informações úteis para profissionais de saúde e pacientes sobre o câncer bucal.
Tipologia: Notas de aula
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Não perca as partes importantes!
EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER DE BOCA
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS
Rio Grande do Norte = + comum na língua/ - comum no assoalho;
Paraíba = + comum no lábio inferior/ - comum no palato;
Sergipe = + comum na língua/ - comum no assoalho;
Rio de Janeiro = + comum na língua/ - comum no lábio;
São Paulo = + comum na língua/ - comum na gengiva;
Paraná = + comum na língua/ - comum no assoalho e palato mole;
Rio Grande do Sul = + comum na língua/ - comum não relatado
Exofitica (formação de aumento de volume; vegetante, papilar, verruciforme);
Endofítica (invasiva, escavada, ulcerada);
Leucoplásica (mancha branca);
Eritroplásica (mancha vermelha);
Eritroleucoplásica (combinação de áreas vermelha e branca);
Carcinoma de células escamosas. Envolvimento ósseo caracterizado por uma radiolucidez irregular, em forma de “roído de traça” com margens irregulares – um aspecto similar ao da osteomielite.
CARCINOMA DO VERMELHÃO DO LÁBIO
agudo solar (queimadura solar) em uma fase precoce da vida;
TRATAMENTO E PROGNÓSTICO
TAMANHO DO TUMOR PRIMÁRIO (T)
TX Nenhuma evidência de tumor primário T0 Nenhuma evidência de tumor primário Tis Somente carcinoma in situ no sítio primário T1 Tumor de 2 cm ou menor em seu maior diâmetro T2 Tumor maior que 2 cm, porém não maior do que 4 cm em seu maior diâmetro T3 Tumor maior que 4 cm em seu maior diâmetro T4a (Lábio) Tumor invade através da cortical óssea, nervo alveolar inferior, soalho de boca, ou pele da face (ou seja, queixo e nariz) Tumor passível de ressecção cirúrgica T4a (Cavidade oral) Tumor invade através da cortical óssea, para o interior da musculatura profunda extrínseca da língua (genioglosso, hioglosso, palatoglosso e estiloglosso), seio maxilar ou pele da face; Tumor passível de ressecção cirúrgica T4b Tumor envolve espaço mastigatório, lâminas do processo pterigoide ou base do crânio e/ou envolve completamente a artéria carótida interna; Tumor inoperável
ENVOLVIMENTO DO LINFONODO REGIONAL (N) NX Linfonodos não puderam ou não foram avaliados N0 Nenhuma metástase para linfonodos regionais; N1 Metástase em um único linfonodo ipsilateral, menor ou igual a 3 cm em seu maior diâmetro; N2 Metástase em um único linfonodo ipsilateral, maior do que 3 cm porém menor do que 6 cm em seu maior diâmetro; múltiplos linfonodos ipsilaterais, nenhum maior do que 6 cm em seu maior diâmetro; ou linfonodos bilaterais ou contralaterais, nenhum maior do que 6 cm em seu maior diâmetro
N2a Metástase em um único linfonodo ipsilateral, maior do que 3 cm porém menor que 6cm em seu maior diâmetro N2b Metástase em múltiplos linfonodos ipsilaterais, nenhum maior do que 6 cm em seu maior diâmetro N2c Metástase em linfonodos bilaterais ou contralaterais, nenhum maior do que 6 cm em seu maior diâmetro N3 Metástase em um linfonodo maior do que 6 cm em seu maior diâmetro
Envolvimento por Metástase a Distância (M) MX Metástase a distância não foi avaliada M0 Sem evidência de metástase à distância M1 Metástase a distância presente
CARCINOMA VERRUCOSO
-As lesões são tipicamente brancas, contudo também podem parecer eritematosas ou róseas. A coloração depende da quantidade de ceratina produzida e do grau de resposta inflamatória do hospedeiro ao tumor;
Papel do cirurgião dentista diante casos de carcinomas: