Crioterapia / terapia com gelo, Slides de Fisioterapia

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Crioterapia

Frankly Eudes

Histórico

• (^) Gelo ou Neve antes de iniciar uma cirurgia;
• (^) Amputações menos dolorosas em temperaturas abaixo de zero grau;
• (^) Dor em tumores metastáticos;
• (^) Redução do uso de analgésicos em pacientes operados;
• (^) Menor desconforto com o uso tópico do gelo;
• (^) Efeitos do gelo no metabolismo, com redução da temperatura local;
• (^) Reduzindo o risco de gangrena e choque.

Alterações Fisiológicas

• (^) Alterações locais na parte que foi resfriada;
• (^) Alterações sistêmicas gerais;
• (^) Mecanismo de regulação térmica do corpo é ativado;
• (^) Diversos efeitos locais e gerais.

Nos vasos sanguíneos cutâneos

• (^) Vasoconstricção imediata dos vasos sanguíneos cutâneos – empalidecimentor;
• (^) Redução no fluxo sanguíneo através da pele;
• (^) Aumento na viscosidade sanguínea - um fluxo sanguíneo mais lento;
• (^) Reflexo do sistema nervoso autônomo;
• (^) Efeito direto do frio sobre a musculatura lisa das arteríolas;

Nos vasos sanguíneos cutâneos

• (^) Proteger os tecidos de dano devido ao esfriamento prolongado e a isquemia relativa.
• (^) Reflexo axonal - Substância H;
• (^) - Atividade da musculatura lisa é reduzida;
• (^) - Vasodilatação conseqüente;
• (^) - Musculatura lisa se recupera;
• (^) - Vasoconstricção.

No fluxo sanguíneo muscular

• (^) Vasoconstricção em toda a musculatura lisa vascular;
• (^) Redução no fluxo de sangue nos músculos e nos outros tecidos profundos;
• (^) O resfriamento do músculo adjacente e do músculo contralateral demorado;
• (^) Efeitos terapêuticos benéficos do resfriamento muscular em um paciente hemiplégico.

Na Taxa Metabólica

Eritema por vasodilatação induzida pelo

frio

Eritema por vasodilatação induzida pelo

aquecimento

No Sistema Nervoso Perférico

• (^) Forte estimulo sensorial - Estimulação dos receptores do frio,
• (^) Reduz a velocidade de condução dos nervos periféricos, e a transmissão sináptica pode também ser retardada.
• (^) Fibras C e as fibras B são menos afetadas,
• (^) As fibras A delta, A beta e A gama são as mais susceptíveis ao frio
• (^) As fibras A Alfa são moderadamente afetadas pelo frio.
• (^) Efeito do resfriamento dura consideravelmente mais do que a aplicação do gelo.

No Sistema Motor

• (^) Força muscular é diminuída (água a 10° ou 15°C);
• (^) Força aumenta acima do valor original cerca de 1 hora ou mais após o resfriamento ser cessado.;
• (^) Frio aplicado brevemente aumenta a força isométrica;
• (^) As habilidades motoras diminuídas e perda de destreza;
• (^) Diminuição na condução nervosa e/ou um efeito direto sobre o tecido muscular, tornando-o mais lento.

Efeitos Gerais

• Estimula imediatamente os receptores de frio > receptores de calor;
• (^) Os receptores do frio adaptação, mas o frio extremo é experimentado como dor;
• (^) Porção posterior do hipotálamo esta relacionada com a resposta ao resfriamento do corpo;
• (^) Conservar Calor- Vasoconstricção cutânea (centro vasomotor);
• (^) Os seres humanos são mais bem adaptados a ambientes quentes;
• (^) Queda da temperatura grande o suficiente – Tremor;
• (^) Contrações musculares irregulares aumentando o metabolismo e a produção de calor;
• (^) Tremor dos músculos da mastigação = Bater os dentes com o frio.

Efeitos Terapêuticos

• (^) Lesões recentes - Promove vasoconstricção imediata e torna o sangue mais viscoso diminuindo o fluxo;
• (^) Dor - Redução de edemas e diminuição na liberação de irritantes e redução da velocidade e do numero de impulsos;
• (^) Espasmo muscular - Redução do espasmo muscular e aumento na amplitude de movimento;
• (^) Alivio da dor - Redução da velocidade de condução de alguns nervos da pele - Estimulação sensorial – Age na comporta da dor;

Efeitos Terapêuticos

• (^) Redução da espasticidade muscular - Proporciona estimulação de receptores cutâneos e inibição reflexa da atividade muscular.
• (^) Facilita a contração muscular e afeta a força muscular;
• (^) Condições inflamatórias crônicas - Muitas doenças degenerativas e crônicas das articulações (osteoartrose e artrite reumática crônica);
• (^) Edema crônico e derrames articulares:
• (^) Massagem com gelo e bolsas de gelos - Úlceras de pressão, por reduzir a estagnação vascular.

Contra-Indicações

• (^) Intolerância ao frio;
• (^) Áreas com comprometimento vascular arterial;
• (^) Cuidados em hipoestesias;
• (^) Criopatias (Crioglobulinemia, Doença ou Fenômeno de Raynau)
• (^) Artrite e Má circulação sanguínea
• (^) Doença imunológica;
  • (^) Hipotireoidismo;
  • (^) Úlceras ou gastrite;
  • (^) Problemas cardíacos;
  • (^) Período menstrual;
  • (^) Grávidas
  • (^) Problemas respiratórios como asma ou bronquite. Intolerância ao frio;

Métodos de Aplicação Durante aplicação da crioterapia o individuo experimentará varias sensações como: Frio Intenso Analgesia Queimação

Dor