AVC isquêmico
É o tipo de AVC mais comum, presente em cerca de 80% dos casos. Ocorre pela falta de fluxo
sanguíneo cerebral, levando ao sofrimento e enfarte do parênquima do sistema nervoso. Essa queda no
fluxo sanguíneo pode ser decorrente de:
•Uma obstrução arterial: um trombo ou, mais comumente, um êmbolo;
•Queda na pressão de perfusão sanguínea, como nos estados de choque;
•Uma obstrução na drenagem do sangue venoso, como na trombose venosa, causando
dificuldade de entrada do sangue arterial no cérebro.
Nos primeiros momentos do AVC isquêmico não há morte de tecido cerebral, mas a falta de suprimento
sanguíneo provoca a rápida degeneração do tecido cerebral, um tecido metabolicamente muito ativo e
que demanda muito oxigênio e glicose para manter seus neurônios vivos. A área central do acidente
vascular morre em pouco tempo, pois está praticamente sem nenhum fluxo de sangue. Todavia, existe
uma região ao redor do infarto central que possui um fluxo de sangue reduzido, que se mantém viável
por mais tempo. A essa área dá-se o nome de penumbra. É na penumbra, uma área parcialmente
perfundida, mas ainda viável, que deve-se concentrar os esforços terapêuticos. É por isso também que
o tempo do início do ataque vascular cerebral até a reversão da obstrução de sangue é importante na
evolução do AVC isquêmico.
Nesses casos, sintomas como dificuldades de falar ou de compreensão, perda da
sensibilidade nos membros e do equilíbrio se desenrolam em poucos minutos e vão
piorando ao longo das horas. A falta de irrigação no cérebro pode ter dado algum sinal
de aviso semanas ou até meses antes, na forma de um "mini-ataque", em que os
sinais apareceram e sumiram de repente.
subdivide-se em outros dois tipos:
•Trombótico: Quando a falta de sangue no cérebro é causada por um
trombo, um coágulo sanguíneo.
•Embólico: Quando a falta de sangue no cérebro é causada por um
êmbolo, qualquer partícula que impeça a passagem de sangue.
Quando o cérebro ou o tecido que o envolve (meninges) não são
devidamente irrigados pela corrente sanguínea, as células que seriam
banhadas por este sangue morrem causando danos cerebrais .Muitas vezes
um AVC pode deixar sequelas temporárias ou permanentes dependendo da
sua localização e gravidade.
