Aula Teórica CAPD -turma 69, Notas de aula de Enfermagem

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Noções Básicas de CAPD

Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua

CAPD

Abbad, 2011

O QUE É O PERITÔNIO?

 O Peritônio é uma membrana delgada, vascularizada e semi- permeável que reveste a cavidade peritoneal.

Membr. Basal Capilar Células Sanguíneas

Substâncias Tóxicas

Substâncias Tóxicas

Água

Interstício Peritoneal Células Mesoteliais

 Filtro natural usado para processar a Diálise Peritoneal.

 É exteriorizado na pele onde permanece fechado por um pequeno equipo de transferência.

IMPLANTE DO CATETER PERITONEAL

 O cateter é implantado e fixado na cavidade peritoneal por meio de uma pequena cirurgia no abdômen.

Silicone

TIPOS DE DIÁLISE

DIALISADOR PARA O PACIENTE

DO PACIENTE

MÁQUINA DE DIÁLISE

 Diálise Peritoneal ^ Hemodiálise

2 - Infusão

1 - Drenagem

COMO SE PROCESSA A REMOÇÃO DE SUBSTÂNCIAS

TÓXICAS

NA DIÁLISE PERITONEAL E HEMODIÁLISE?

Através da Difusão que:

 Consiste na remoção de substâncias tóxicas do sangue para a Solução de Diálise por diferença de concentração;

 Na DP o processo ocorre durante o tempo de permanência da solução na cavidade peritoneal;

 Na HD o processo ocorre durante a sessão de Diálise.

SANGUE

VASO CAPILAR^ PAREDE DO PERITONEAL^ MEMBRANA

Ca

U

K Cr

Cr

K U Ca

Ca

K

U

Ca

Cr

Cr

U

U

K

K Ca

Ca

U

Cr SOLUÇÃO DE DIÁLISE

COMO SE PROCESSA A REMOÇÃO

DO EXCESSO DE ÁGUA NA DIÁLISE PERITONEAL?

Através da Osmose que:  Por meio da dextrose (açúcar) contida em maior concentração na solução peritoneal, a água “move-se” do sangue para a Solução de Diálise;  Este processo é responsável pela remoção dos líquidos em excesso no organismo.

SANGUE

SOLUÇÃO DE DIÁLISE

VASO CAPILAR^ PAREDE DO PERITONEAL^ MEMBRANA

H 2 O

H 2 O^ H^2 O

H 2 O

H 2 O

H 2 O

H 2 O

H 2 O

H 2 O

H 2 O

H^ H^2 O 2 O H 2 O (^) H 2 O H 2 O H 2 O

H 2 O H 2 O H 2 O H 2 O H 2 O H 2 O

CONCEITO DE CAPD

É realizada com a infusão de solução estéril de diálise na cavidade peritoneal, através de um cateter flexível permanente, utilizando-se um sistema fechado de bolsa;

Respeitando determinado tempo de permanência no interior da cavidade e drenando a seguir, mantendo o sistema fechado.

SINAIS DE COMPLICAÇÃO - CATETER

 Enrijecimento

 Edema

 Dor ao tocar o Local de Saída  Secreção purulenta

PERITONITE

SINTOMAS

• Dor abdominal(95%);
• Náusea e vômitos;
• Febre;
• Diarréia ou constipação.

SINAIS

• Bolsa turva(99%);

• Desconforto

abdominal;

• Descompressão

dolorosa;

• Hipertermia;

• Leucocitose.

 Secar completamente

sem traumatizar o local

de saída.

 Limpar diariamente o

local de saída do cateter

somente com SF 0,9%

CUIDADOS COM O ACESSO

PERITONEAL

 Não movimentar nem

torcer o cateter

CUIDADOS COM O ACESSO

PERITONEAL

COMO OS GERMES

ENTRAM NO PERITÔNIO?

Local da incisão

VIAS DE INVASÃO:

 Os microorganismos chegam à cavidade

abdominal pelas vias:

 Intraluminal (dentro do cateter)

 Extraluminal (local de saída)

 Intestinal

 Sangüínea

 Vaginal (fungos)

COMO O CLIENTE É INFECTADO?