19/10/2020
LEUCOGRAMA:
interpretação
LEUCOGRAMA
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AULA 12 HEMATOLOGIA CLINICA, Notas de aula de Hematologia
INTERPRETAÇÃO DO HEMOGRAMA, LEUCOGRAMA, EXEMPLOS
Tipologia: Notas de aula
2020
1 / 23
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LEUCOGRAMA:
interpretação
LEUCOGRAMA
CARACTERÍSTICAS DO
LEUCOGRAMA
RELEMBRANDO AULA
PASSADA...
LEUCÓCITOS
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES QUALITATIVAS EM LEUCÓCITOS
NEUTRÓFILOS
NEUTRÓFILOS
NEUTRÓFILOS ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS ADQUIRIDAS NEUTRÓFILOS ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS ADQUIRIDAS DESVIO À DIREITA
- Elevação das formas polisegmentadas no sangue periférico
- Causas: deficiência de vitamina B12, doenças renais e hepáticas, drogas citotóxicas DESVIO À ESQUERDA
- Elevação de formas jovens no sangue periférico
- Causas: infecções agudas, subagudas, hemorragias
DESVIO À ESQUERDA
DESVIO À ESQUERDA
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS HEREDITÁRIAS
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS HEREDITÁRIAS
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS HEREDITÁRIAS
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS HEREDITÁRIAS
LINFÓCITOS ATÍPICOS
LINFÓCITOS ATÍPICOS
LINFÓCITOS ATÍPICOS
MONÓCITOS
BASÓFILOS
LEUCOGRAMA EM INFECÇÕES Infecções graves quadro leucocitário com DE degeneração na maioria dos neutrófilos ausência de eosinófilos Processos supurativos degeneração acentuada dos neutrófilos (presença de g ranulações tóxicas, microvacúolos citoplasmáticos, corpos de Döhle)
LEUCOGRAMA EM INFECÇÕES Processos benignos e crônicos presença de neutrófilos multissegmentados (DD) presença de eosinófilos Falta de reação defensiva do organismo ausência de monocitose linfocitose após muitos dias de evolução LEUCOGRAMA EM INFECÇÕES Processos infecciosos crônicos por bactérias Gram Positiva* Leucocitose Linfocitose monocitose #granulações tóxicas nos neutrófilos *Estreptococos, Estafilococos, Enterococos, Actinobacteria, Listeria, etc.
infecção agudas por cocos gram-positivos causam
neutrofilia com maior constância, mas processos similares por gram-negativos também costumam faze-lo
LEUCOGRAMA EM INFECÇÕES Meningites (meningococos, pneumococo, estafilococo, estreptococo e H. influenzae)
- neutrofilia
- desvio a e squerda
- eosinopenia Meningites
- as meningites virais são linfocíticas no LCR, mas no sangue há neutrofilia proporcional à gravidade dos sinais clinico LEUCOGRAMA EM INFECÇÕES Diarréia sem leucócitos fecais (enterotoxinas, rotavírus)
- o hemograma é inexpressivo Diarréia com leucócitos fecais, com sangue (disenteria) ou sem sangue
- neutropenia*
- desvio a esquerda (*explicado pela considerável perda de neutrófilos nas fezes)