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Assistência de Enfermagem no período perioperatório de cirurgias cardíacas
Tipologia: Trabalhos
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Segunda atividade TDE, apresentada à disciplina Clínica Cirúrgica do curso de enfermagem da FACAM como pré- requisito para obtenção parcial de notas do 2° bimestre. SÃO LUÍS-MA 2020
A visita pré-operatória é a primeira etapa da Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) é de fundamental importância no levantamento individual das necessidades dos clientes que serão submetidos à cirurgia. Nessa etapa o enfermeiro deve atuar de maneira expressiva, proporcionando assim um apoio emocional, atenção e orientação ao paciente cirúrgico, visto que este experimentará os mais diversos sentimentos (AMORIM; SALIMENA, 2015) apud (GRITTEM; MÉIER; GAIEVICZ,2006). A avaliação da saúde trata-se de uma avaliação diagnóstica, para a verificação de procedimentos que devem ser realizados pela equipe de enfermagem como: Questionar o cliente sobre a existência de comorbidades e cirurgias anteriores; realizar exame físico completo, com atenção voltada para sinais vitais, estado nutricional e hídrico, peso, altura, funcionamento renal, cardiovascular, respiratório, gastrointestinal e neurológico; verificar a presença de edemas, próteses lentes de contato; questionar sobre o uso de medicamentos e alergias; questionar sobre tabagismo, consumo de bebidas alcóolicas e outras drogas; verificar exames pré- operatórios (LEIT; FIGUEIREDO;ERDMANN,2007). A cirurgia cardíaca envolve alguns procedimentos específicos, como o preparo da sala de cirurgião preparo do cliente, os tempos cirúrgicos uso de matérias específicos. Assim a equipe de enfermagem deve ser formada por pessoas devidamente capacitadas para atuar durante este processo. O preparo do cliente inicia com a sua admissão no centro cirúrgico, sala de cirurgia, posicionamento na mesa cirúrgica, monitorização, sondagem vesical, preparo da pele e outros cuidados. GRITTEM; MÉIER; GAIEVICZ, (2006). atuação da equipe de enfermagem que atuará na sala de cirurgia deve providenciar e verificar os seguintes materiais: Sangue e hemoderivados para o cliente no banco de sangue; Enxerto e prótese utilizados, dependendo do tipo de cirurgia; Drenos de tórax, penrose; Cânulas utilizadas para a circulação extracorpórea; Roupa cirúrgica esterilizada (pacotes de capotes, campos, impermeáveis); Bandejas de instrumental cirúrgico básico e especifico (verificar esterilização); Fios de sutura, fita cardíaca e cera óssea; Bandeja esterilizada contendo serra elétrica para esternotomia; Soro fisiológico 0,9% geado e morno;
Pacotes de gazes e compressas esterilizados; Caneta de bisturi elétrico; Kit completo de aspiração para cirurgia entre outros. Após o termino da cirurgia os pacientes são levados para UTI, onde a cirurgia os pacientes são levados para UTI, onde se recuperam da anestesia, e em geral permanecem por cerca de 24 horas. Os cuidados da enfermagem ao paciente cirúrgico cardíaco pós operatório imediato envolve a monitorização cardíaca a manutenção da oxigenação e estabilidade hemodinâmica do paciente (MORTON; FONSECA, 2011). Os cuidados de enfermagem executados com padrão de qualidade são de extrema importância. Por isso é importante que o enfermeiro promova um conforto físico e psíquico do cliente, por meio de constante vigilância humana e monitorização diligente de parâmetros técnicos e fisiológico, visando uma recuperação em um curto período de tempo.
