Presentacion sobre enfermedades exantematicas, Slides of Pediatrics

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Dr. Germán Silva Dórame

DEFINICION:

Enfermedad de las vías respiratorias que se caracteriza por una respuesta anormal del árbol bronquial a múltiples estímulos, con exacerbaciones agudas que alternan con períodos asintomáticos Hazzard 6ta. Ed. 2009, Pág.. 725-

EPIDEMIOLOGIA

 Se presenta en el 4 y 5% de la población  Se produce a cualquier edad  Debuta el 50% antes de los 10 años de edad  30% debuta antes de los 40 años de edad  Relación hombre : mujer 2:1en la infancia  Adulto relación 1: Hazzard 6ta. Ed. 2009, Pág.. 725-

Epidemiologia: (incidencia por cada 1000 habitantres) Raza Edad 65- Edad 75 o mayores Negros 15.5 72. Blancos 56.0 39. Hazzard 6ta. Ed. 2009, Pág.. 725-

Clasificación etilógica  Asma alérgica  Asma idiosincrática Hazzard 6ta. Ed. 2009, Pág.. 725-

ASAMA ALERGICA:

Se asocia con historia personal o familiar de enfermedades alérgicas como rinitis, urticaria, reacciones cutáneas positivas de roncha y eritema a la inyección intradérmica de antígenos y niveles séricos de IgE altos.

La exposición a un alergeno estimula la liberación de: a) Histamina b) Bradicinina c) Leucotrienos C, D, y E d) Factor activador de plaquetas e) Prostaglandinas E2, F2 alfa y D

FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA

REACCION INFLAMATORIA:

a. Broncoespasmo b. Congestión vascular c. Edema

FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA

CONTACTO RODAMIIENTO ADHESION DIAPEDESIS QUIMIOTAXIS

FUNCION DE LOS LINFOCITOS T: TH  (^) Producción de interleucina 2 e interferón alfa

• (^) Crecimiento y diferenciación de las células B y la activación de los macrófagos TH  (^) Interleucina 4 y 5
• (^) Estimulan el crecimiento de las células B y secreción de inmunoglobulinas

REACCION INMEDIATA:

Exposición al antígeno con respuesta inmediata con instalación de obstrucción de la vía aérea en minutos REACCION TARDIA: Segunda onda de broncoespasmo que se desarrolla entre 6 y 10 hrs. posteriores

ESTIMULOS FARMACOLOGICOS:

a) Aspirina b) Colorantes como tartrazina c) Antagonistas B-adrenérgicos d) Compuestos de azufre

FACTORES LABORALES: a) Sales metálicas b) Polvos de madera y vegetales c) Agentes farmacológicos d) Productos químicos industriales y plásticos e) Enzimas biológicas f) Polvos, sueros y secreciones de origen animal

INFECCIONES:

a) Virus b) Bacterias EJERCICIO TENSION EMO CIONAL